حالة فشل عملية تجميل الجفن: طيات الجفن المزدوجة المتعددة وتصحيحها

أود اليوم أن أشارككم حالة مريضة زارتنا للمتابعة بعد مرور عام على الجراحة.

حالة فشل عملية إعادة تجميل العين، طيات الجفن المزدوجة المتعددة، وتداخل الخطوط

هكذا يمكننا تعريف هذه الحالة.«

هذه صورة لإحدى عيني المريضة. نلاحظ أن الغشاء المخاطي مكشوف بشكل حاد، وهناك طيات متعددة فوق خط الجفن المزدوج الأساسي.

الأمر لا يقتصر على عين واحدة فقط، بل كلتا العينين تعانيان من نفس المشكلة.

أجرت هذه المريضة عملية جراحية قبل شهرين من زيارتها لنا، وخلال تلك الفترة خضعت لثلاث محاولات تصحيح مبكر في نفس المستشفى. وقد جاءت إلينا طلباً للتصحيح المبكر مرة أخرى.

في الواقع، »الوقت الذهبي« للتصحيح المبكر يكون خلال أسبوعين من الجراحة. التصحيح بعد شهرين ليس أمراً شائعاً، ولكن نظراً لخضوعها لعدة عمليات في وقت قصير، كانت المريضة في حالة قلق شديد.

ومع ذلك، في حالات التصحيح المبكر التي تجعل الحياة الاجتماعية مستحيلة، أو تسبب طيات متعددة، أو اختلافاً كبيراً في حجم العين، فإننا ننصح بالتدخل الجراحي بفعالية.

أما إذا كان مجرد عدم تماثل بسيط في الجفن، فمن الأفضل الانتظار لمدة 6 أشهر.

لنلقِ نظرة على الفيديو أولاً. هذا هو المظهر قبل العملية، وهو أسوأ بكثير مما تظهره الصور.

أثناء الجراحة، كان هناك قدر من الأنسجة الدهنية والطبيعية في الجهة اليمنى، أما في العين اليسرى للمريضة، فلم يكن هناك سوى القليل من الدهون وكانت الحالة حرجة بسبب كثرة الأنسجة الندبية.

هذا هو المظهر مباشرة بعد الجراحة. بسبب مفعول التخدير، لا تنغلق العين تماماً في هذه المرحلة.

يكمن جوهر الجراحة في فك جميع الالتصاقات القديمة، ووضع الأنسجة في مكانها الأصلي بدقة، ثم التأكد من عدم حدوث التصاقات جديدة.

من الضروري جداً منع إعادة الالتصاق، لأن حدوثه يعني فشل العملية.

هذا هو المظهر بعد أسبوع واحد من الجراحة.

العين اليمنى (اليسرى في الصورة) تبدو جيدة منذ البداية لوجود بعض الأنسجة الطبيعية، أما العين اليسرى (اليمنى في الصورة) فكانت تفتقر للأنسجة الطبيعية، ولأن الأنسجة أسفل خط الجرح كانت أصلب من الجزء العلوي، بدا الجزء العلوي وكأنه مطوي نسبياً.

هذه ليست طية ناتجة عن التصاق، بل بسبب نقص الحجم فوق خط الجرح، وستختفي تلقائياً بمجرد زوال التورم من الأنسجة أسفل الخط.

يجب فقط الثقة والانتظار في هذه المرحلة.

وهذه هي الصور من زيارة اليوم.

صورة بعد 10 أشهر من الجراحة. هناك تحسن كبير جداً. الأمر الوحيد المؤسف هو أنه بسبب استئصال الكثير من الجلد في العمليات السابقة، سيكون من الصعب إجراء أي تصحيحات إضافية دقيقة.

الندبات عند الزيارة الأولى (خطوط الجرح غير متماثلة). نلاحظ أن المسافة من خط الجرح إلى الحاجب أقصر بكثير في جهة واحدة، مما يعني أنه تم استئصال كمية أكبر من الجلد في العين اليمنى (اليسرى في الصورة).

الصورة الملتقطة اليوم (بعد 10 أشهر) تظهر تحسناً كبيراً في الندبات. يعتقد البعض خطأً أن تقنية »خفض الخط« تسبب نتوءات، لكن هذا يحدث فقط عندما يتم خفض الخط بشكل كبير مع وجود فائض في الجلد أو ندبات قديمة شديدة. في هذه الحالة، وبسبب نقص الجلد أصلاً، لم تحدث هذه المشكلة.

من المطمئن جداً أن التصحيح المبكر قد نجح وأن العملية بشكل عام تمت بشكل جيد.

أتوجه بالشكر للمريضة التي وثقت بنا وانتظرت طوال هذه الفترة.

الأسئلة الشائعة

متى يكون الوقت الذهبي للتصحيح المبكر لإعادة جراحة العين؟

نعم، الوقت الذهبي للتصحيح المبكر عادة ما يكون في غضون أسبوعين بعد الجراحة. ومع ذلك، إذا كانت الحياة اليومية مستحيلة بسبب الانزعاج، أو حدثت طيات مزدوجة، أو كان حجم العينين مختلفًا بشكل كبير، فيمكن النظر بجدية في التصحيح المبكر حتى بعد شهرين.

هل يجب إجراء تصحيح مبكر حتى في حالات عدم التماثل البسيط؟

لا، إذا كان هناك عدم تماثل بسيط في الجفن المزدوج فقط، فلا يتم إجراء الجراحة على الفور. من الأكثر أمانًا وينتج أفضل النتائج الانتظار لمدة 6 أشهر على الأقل حتى تستقر الأنسجة قبل إجراء الجراحة مرة أخرى.

ما هو المبدأ الأساسي لإعادة جراحة طيات الجفن المزدوج؟

الأهم هو فك جميع الالتصاقات الخاطئة الموجودة. بعد فك الالتصاقات، مفتاح نجاح الجراحة هو وضع الأنسجة الطبيعية بشكل صحيح في مكانها الأصلي ومنع إعادة الالتصاق. إذا حدث إعادة الالتصاق، ستفشل الجراحة.

بعد أسبوع واحد من الجراحة، تبدو المنطقة فوق خط الشق مطوية. هل هذا تأثير جانبي؟

لا، قد تكون هذه ظاهرة مؤقتة بسبب التورم واختلاف الحجم. تحدث عندما تكون الأنسجة تحت خط الشق متورمة بقوة والجزء العلوي يفتقر إلى الحجم، وسوف تحل بشكل طبيعي مع زوال التورم في الأسفل، لذلك يمكنك الانتظار براحة البال.

هل تحدث دائمًا "درجة" (ظاهرة الدرج) بعد جراحة الخط المزدوج؟

لا، لا تحدث "درجة" في جميع الحالات. تحدث بشكل أساسي عندما يتم خفض الخط بشكل كبير، أو عندما يكون هناك جلد زائد متبقي، أو عندما تكون الندبة الموجودة شديدة. في المرضى الذين يعانون من نقص في الجلد، لا تحدث هذه الظاهرة كثيرًا.