二重切開の修正（二線消し）の長期経過および目尻・垂れ目形成の症例

先日来院された患者様ですが、俗に言う「二線消し（既存の傷跡を残したまま二重の幅を狭める方法）」を受けられた方です。約2年前に手術をされました。

術前を見ると、二重ラインがかなり高い位置に設定されていたケースでした。

二重ラインが高く設定されていましたが、それさえも少し解け始めており、傷跡の影響でラインがガタガタして見えます。

この患者様の場合、ラインが非常に高いため、傷跡を切り取ってしまうと皮膚が大幅に不足し、かえって形が悪くなってしまいます。

まず手術方法は、最大限に正常な組織を見つけ出し、そこに二重ラインを作成すること、そして既存の傷跡をしっかりと剥離して再癒着を防ぐことが手術の核心です。

おまけに、目が閉じられなくなるような眼輪筋の損傷を防ぎ、これ以上の余計な瘢痕（傷跡の盛り上がり）を作らないことに重点を置きます。

手術後2年目の様子です。

最近来院され、目尻切開と垂れ目形成（下眼瞼下制術）を同時に受けられました。

形がとても綺麗です。上の矢印が既存の傷跡（かすかな線）、下の矢印が新しく作った二重ラインです。

上記の写真はすべてフォトショップなどの編集は一切行わず、スクリーンショットのみで切り取ったものです。

動画も併せて添付いたします。

よくある質問

二重ライン修正手術とは何ですか？

二重ライン修正とは、既存の二重まぶたの傷跡をそのまま残した状態で、二重まぶたの厚みを下げる手術方法です。既存の傷跡を切除すると皮膚が不足する可能性がある患者に適しており、正常な組織に新しいラインを作り、既存の傷跡を緩める方法で進行します。

既存の二重まぶたの傷跡を切除しないのはなぜですか？

これは、皮膚不足により目の形がさらに悪くなるのを防ぐためです。二重まぶたのラインが非常に高い患者の場合、傷跡を切り取るとまぶたの皮膚が不足するため、傷跡を保存しながらその下に新しいラインを作る二重ライン修正方式が適用されます。

二重ライン修正手術で最も重要なポイントは何ですか？

最大限正常な組織を見つけて新しい二重まぶたのラインを作り、既存の傷跡をしっかりと緩めて再癒着を防ぐことが最も重要です。また、目が閉じないなどの眼輪筋損傷を予防し、追加の瘢痕組織ができないように細かく手術を行うことが核心です。

手術後、既存の傷跡はどのように見えますか？

手術後、長期経過を見ると既存の傷跡はかすかな線として残ります。本文の2年経過事例でも、上側の既存の傷跡は薄くなり、下側に新しく作られた二重まぶたのラインが自然に定着していることが確認できます。