Давхрааны шугам намсгах тохиолдол: 4 сарын дараах үр дүн

Давхрааны шугамыг намсгахад сорвитой холбоотой асуудлуудын талаар нэгтгэн тайлбарлая.

Энэ нь саяхан хяналтад ирсэн өвчтөнд ч мөн хэлж байсан зүйл бөгөөд шаардлагагүй үл ойлголцол үүсэхгүй байх гэсэн үүднээс энэхүү нийтлэлийг бичиж байна.

Давхрааны шугамыг намсгах хэд хэдэн арга байдаг. Ерөнхийдөө 5-6 төрлийн арга байж болно.

Энэ нь өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан хуваагддаг.

Юуны өмнө сорвитой холбоотой хоёр гол асуудал бий.

Сорвитой арьсыг хайчилж аваад шугамыг намсгах уу,

Эсвэл сорвийг хайчлахгүйгээр шугамыг намсгах уу гэдэг асуудал юм.

Дээд талын зүсэлтийн шугамыг хуучин сорви гэж үзвэл, доод талын сорвин дээр шинэ шугам гаргах үед хоёр сонголт гарч ирнэ.

Хоорондох арьсыг хайчилж сорвийг нэг шугам болгох уу, эсвэл хоёр шугам хэвээр үлдээх үү.

Нэг шугам болговол сорви ганцхан харагдах боловч шугам намсгахад арьс дутмаг байгаа тохиолдолд энэ нь зохимжгүй юм.

Арьс хангалттай байгаа тохиолдолд энэ нь хамгийн «ШИЛДЭГ» арга байж болно. Гэвч,

1. Арьс дутмаг бол салст бүрхэвч дээшээ эргэх (eversion) асуудал үүсэж болно. Учир нь арьс дээшээ татагдаж бэхлэгддэг.

2. Хүнд тохиолдолд нүд дутуу анигдах (lagophthalmos) асуудал үүсэж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд сорви сунаж нүд анигдах нь сайжирч болох ч, шарх сорвиор нөхөгдөж ангайх явцад давхрааны сорви хонхорхой болох эсвэл шугам үрчлээтэх магадлалтай.

3. Шугам бараг намсдаггүй. Зүсэлтийн шугамын дээд талын арьс бүрхэж байж шугам намсдаг боловч арьс бүрхэж чадахгүй учраас тэр юм.

Одоо хоёр шугам гаргах (хоёр шугам гаргаж авах) аргын давуу болон сул талыг авч үзье.

Хоёр шугам гаргах аргын давуу тал нь:

1. Сорвижсон эдийг ч болов үлдээснээр арьсыг бүрхэхэд ашиглаж болдог. Давхраа үүсгэхэд зүсэлтийн шугамын дээд талын арьс бүрхэж байж шугам намсдаг.

2. Арьс их хэмжээгээр дутмаг үед зүсэлтийн шугам хоорондын хүчдэлийг бууруулж, сорви ангайхаас сэргийлж чадна.

Сул тал нь сорви юм.

1. Сорви хэвээрээ харагдана. Хуучин сорвины эргэн тойрон дахь наалдацыг сайн салгаж өгөх боловч сорви өөрөө хэвээр үлддэг.

Энд хамгийн чухал зүйл бол хуучин сорви ямар байхаас шалтгаалж хоёр шугам гаргасны дараах сорви шийдэгддэг. Дахин мэс заслын өмнөх сорви хэдий чинээ хүнд байна, мэс заслын дараа ч сорви тэр чинээгээрээ хатуу үлдэх магадлалтай.

2. Наалдацыг сайн салгаж чадахгүй бол гурван давхар зовхи үүсэх эрсдэлтэй.

Мэс заслын дараа «шатлал» (төвгөр) үүслээ гэж хэлсэн өвчтөн байсан.

Доорх жишээ зургууд нь эх зургаас зөвхөн хэмжээг нь тасдаж авсан бөгөөд ямар нэгэн фотошоп боловсруулалт хийгээгүй болохыг мэдэгдье.

Бүх зургийг нийтлэх зөвшөөрлийг авсан болно.

Мэс заслын өмнөх зургийг харвал, хоёр талын төгсгөл хэсэгт арьс их дутмаг байгаагаас давхраа төгсгөл хүртэл үүсэхгүй, арьс зузаан харагдаж байна.

Энэ хүн шугамыг дээд зэргээр намсгахыг хүссэн. Дотор давхраа болгох боломжгүй мэт харагдаж байсан ч, боломжоороо хичээж үзэхээ хэлсэн.

Мэс заслын өмнө нүдээ анихад, давтан хагалгааны улмаас зүсэлтийн шугамын дээд талд сорви товойж, барзгар болсон нь харагдаж байна.

Мэс заслаас хойш 1 долоо хоногийн дараах байдал.

Давхрааны сорвины дээд хэсэгт хуучин сорви цайрч харагдаж байна.

Өвчтөний «шатлал» гэж нэрлээд байгаа хэсэг бий. Өмнөх нийтлэлд дурдсанчлан гурван давхар зовхи үүсэхээс сэргийлж дээд хэсгийн булчинг түр зуур бөөрөнхийлж ороож оёдог бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад тэнийдэг.

Гэвч энэ ороосон булчин тэнийх боловч дээд хэсгийн сорви арилахгүй бөгөөд хуучин сорвины мах (scar tissue) байгаа тохиолдолд бүр ч арилахгүй.

Мэс заслаас хойш 4 сарын дараах байдал. Урд хэсгийн шугам төсөөлж байснаас илүү сайн намссан, харин арын хэсэг бага зэрэг намсаж, өмнө нь үүсдэггүй байсан шугам төгсгөл хүртэл үүссэнийг харж болно.

Нарийн сумаар заасан хэсэгт урд талын арьс бүрхэж шугам намхан харагдаж байна. Арын зузаан сумаар заасан хэсэгт арьс маш их дутмаг байсан тул задарсан байсан шугам өмнөхөөсөө илүү тодорхой болсон ч урд хэсгээсээ илүү ил харагдаж байна.

4 сарын дараах сорвины зураг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд «шатлал» гэж нэрлэж байсан хэсэг алга болсон ч хуучин сорвины товойсон хэсэг хэвээр байна.

Ялангуяа нүдний дотор булангийн сорви дээр төсөөлөөгүй хувьсагч гарсан. Сорви тогтох явцад арьсны нөөц боломж үүсэж, гадна талаасаа илүү шугамыг бүрхэж өгсөн байна.

Гадна талд арьс их дутмаг байсан тул сорви нь илүү хавтгай харагдаж байгаа ч шугам нь ил харагдаж, харин хамар талын зузаан сорвины махнаас болоод шугам нь далдлагдсан байна.

Сумаар заасан хэсэгт сорвины мах үлдсэнээр шугамыг бүрхсэн байна.

Үүнийг шийдэх арга юу болохыг та сонирхож байгаа байх.

1. Хэрэв гадна талын шугамын хаван цаг хугацааны явцад бууж, илүү бүрхэгдвэл ерөнхийдөө дотор давхраа болж байгалийн харагдах боломжтой. Өвчтөний арьс зузаан тул шугам огт харагдахгүй байхаас илүү бага зэрэг харагдана гэж таамаглаж байсан ч, урд хэсэг нь бүрхэгдсэнийг харвал төсөөлж байснаас их намсахгүй байх магадлалтай.

2. Хамгийн боломжит шийдэл бол урд хэсгийн арьсыг бага зэрэг хайчлах эсвэл шугамыг дахин өндөрсгөх юм. Гэвч урд талыг өндөрсгөөд арын хэсгийг хэвээр үлдээх нь тэнцвэргүй харагдана. Учир нь хуучин зүсэлтийн шугамыг харвал гадна тал нь урд талаасаа өндөр байсан бөгөөд төгсгөл хэсэг нь задарсан байсан тул анзаарагддаггүй байснаас биш гадна талын шугам ч бас маш өндөр байгаа юм.

Тиймээс товойсон хэсгийг бага зэрэг хайчилж, урд хэсгийг ялимгүй намхан давхраатай харагдуулбал ерөнхийдөө намхан давхраа шиг харагдах нь хамгийн зөв сонголт байх болно. Тэгвэл мэс заслын дараах нэг долоо хоногтой үеийнх шиг байдал эцсийн үр дүн болох боломжтой.

Хэрэв засвар (A/S) шаардлагатай бол бид бүх хүчээ дайчлан засаж өгөх болно.

Гоо сайхны мэс засал нь хүн хийдэг зүйл учраас, ялангуяа дахин мэс заслын хувьд дутагдалтай тал байвал хоёр дахь шатны засал хийж өгдөг.

Мэс заслын өмнө хоёр шугам гаргах аргаар хийлгэж буй хүмүүст сорви үлдэнэ гэдгийг заавал анхааруулдаг. Бусад өвчтөнүүдийн зургийг харсан ч бүгд ийм байдаг.

Мэс заслаас хойш 1 долоо хоногийн дараа өвчтөнүүдийн хэлдэг «шатлал» харагддаг. Энэ нь түр зуурын товойлт боловч цайрч харагдах сорви болон сорвины эд арилахгүй.

Мэс заслаас хойш 1 сар - 1 сарын дараа ч хэвээр байх бөгөөд ихэвчлэн 3 сараас хойш аажмаар сайжирч эхэлдэг.

Мэс заслаас хойш 3 жилийн дараах зураг. 3 жилийн дараа ирж хянуулсан зураг байгаа бөгөөд зүсэлтийн шугамын дээд талын цагаан сорвийг (сумаар заасан) харцгаая. Хэвээр байгаа боловч «шатлал» гэж нэрлэж байсан хэсэг алга болж, зөвхөн сорвины эд л бага зэрэг товойж үлдсэн байна.

Дахин мэс засал хийлгэвэл сорви арилах уу??

Эхний мэс засал амжилтгүй болсныг засах зорилгыг ойлгож байгаа ч, зүсэлт хийж л байгаа бол сорви заавал үүсдэг. Хуучин сорвийг хайчилж авахгүй л бол арилахгүй.

Мөн хонхорхой сорвийг орчмын эдийг ашиглан дээд зэргээр сайжруулахыг хичээдэг болохоос сорвийг бүрмөсөн арилгах боломжгүй.

Үргэлж хичээнгүйлэн ажиллах Gangnam Seoyeon гоо сайхны эмнэлэг байх болно.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------