2026-05-29
Давхрааны олон нугалаас, давхарласан давхраа, нүдний дахин хагалгааны амжилтгүй тохиолдол
Давхрааны олон нугалаас болон амжилтгүй болсон нүдний дахин хагалгааг эрт үеийн засал (early correction)-аар амжилттай шийдвэрлэсэн бодит тохиолдол.

Өнөөдөр хагалгаа хийлгэснээс хойш 1 жилийн дараа хяналтанд ирсэн өвчтөний жишээн дээр тулгуурлан нийтлэл бичихээр шийдлээ.
Давхрааны олон нугалаас, давхарласан давхраа, нүдний дахин хагалгааны амжилтгүй тохиолдол
гэж тодорхойлж болох юм.

Энэхүү өвчтөний нэг талын нүдний зураг байна. Салст бүрхэвч нь ихээр дээшээ эргэсэн, давхраан дээр олон нугалаас үүсэж, давхарласан давхраатай харагдаж байна.
Зөвхөн нэг талдаа биш, хоёр талдаа хоёуланд нь ийм байдалтай байсан.

Энэ хүн манай эмнэлэгт ирэхээс 2 сарын өмнө хагалгаа хийлгэсэн бөгөөд тэр хооронд нэг эмнэлэгтээ 3 удаа эрт үеийн засал хийлгэсэн байв. Тэрээр эрт үеийн засал хийлгэхээр манайд хандсан юм.
Үнэндээ эрт үеийн заслын ‘алтан үе’ нь хагалгааны дараах 2 долоо хоног дотор байдаг. 2 сарын дараа эрт үеийн засал хийх нь ховор боловч, тэр богино хугацаанд олон удаа оролдлого хийсэн байсан тул өвчтөн маш их сэтгэл зовнилтой байлаа.
Гэсэн хэдий ч эрт үеийн заслын хувьд өдөр тутмын нийгмийн амьдралд оролцох боломжгүй, олон нугалаас үүссэн, нүдний хэмжээ илт өөр байгаа тохиолдолд идэвхтэй хийхийг зөвлөдөг.
Харин давхраа зөвхөн тэгш бус байгаа тохиолдолд 6 сар хүлээсний дараа хийх нь дээр байдаг.
Эхлээд бичлэгийг үзэцгээе. Хагалгааны өмнөх төрх байна. Зурагнаас илүү бодит байдал дээрээ хамаагүй хүнд байсан.
Хагалгааны явцад баруун талд нь тодорхой хэмжээний өөхний эд болон хэвийн эд байсан боловч, өвчтөний зүүн нүдэнд өөхний эд бараг байхгүй, сорвины эдээс болоод нөхцөл байдал хүнд байлаа.
Хагалгааны дараах шууд төрх. Хагалгааны дараа мэдээ алдуулагчийн нөлөөгөөр нүд бүрэн анигдахгүй байж болно.
Хагалгааны гол түлхүүр нь өмнөх наалдацуудыг бүрэн салгаж, эдүүдийг анхны байранд нь зөв байрлуулсны дараа дахин наалдац үүсгэхгүй байх явдал юм.
Заавал дахин наалдац үүсгэхгүй байх ёстой бөгөөд хэрэв дахин наалдвал хагалгаа амжилтгүй болно.

Хагалгааны дараах 1 долоо хоногтой төрх.
Баруун (зураг дээрх зүүн) нүд нь хэвийн эд бага зэрэг үлдсэн байсан тул анхнаасаа хэлбэр нь сайн байсан ч, зүүн (зураг дээрх баруун) нүд нь хэвийн эд багатай, давхрааны зүсэлтийн шугамын доод хэсгийн эд нь дээд хэсгээсээ хатуу байсан тул харьцангуй дээрээ нугалаа үүссэн мэт харагдаж байна.
Энэ нь наалдацаас болж үүссэн үрчлээ биш, харин зүсэлтийн шугамаас дээш хэсэгт эзлэхүүн (volume) байхгүйгээс үүссэн бөгөөд зүсэлтийн шугамын доорх хаван буухад аяндаа арилна.
Энэ хэсэгт эмчид итгээд хүлээх хэрэгтэй.
Өнөөдөр хяналтанд ирэх үеийн зураг.

Хагалгааны дараах 10 дахь сарын зураг. Маш их сайжирсан байна. Харамсалтай нь өмнөх хагалгааны үеэр арьсыг хэт их авсан байсан тул нарийн нэмэлт засал хийхэд хүндрэлтэй харагдаж байна.

Ирэх үеийн сорви (хоёр талын зүсэлтийн шугам тэгш бус байна). Гэвч зүсэлтийн шугамаас хөмсөг хүртэлх зай хамаагүй ойрхон байна. Баруун (зураг дээрх зүүн) талын арьс хамаагүй их зүсэгдэж авхуулсан гэсэн үг юм.

Өнөөдөр авсан зураг (хагалгааны дараах 10 дахь сар). Сорви нь ч бас их сайжирсан. Заримдаа ‘хоёр шугам нэгтгэх’ (du-jul-tta-gi) аргын дараа шатлал үүснэ гэж андуурах тохиолдол байдаг ч, энэ нь шугамыг ихээр намсгах тусам, арьс илүүдэлтэй байх тусам, эсвэл өмнөх сорви хүнд байх тусам үүсдэг. Энэ өвчтөний хувьд арьс өөрөө дутмаг байсан тул тийм зүйл үүсээгүй.


Эрт үеийн засал амжилттай болж, ерөнхийдөө хагалгаа сайн болсонд маш их баяртай байна.
Бидэнд итгэж, хүлээцтэй хандсан өвчтөндөө талархал илэрхийлье.