Разбор случая операции «двойная складка» (ду-джуль-ттаги)

Давно не было новых публикаций.

Разберем клинический случай операции «двойная складка» (ду-джуль-ттаги)

Бывают случаи, когда веко выглядит припухшим, как «сосиска», даже если сама линия складки не слишком высокая.

Этот пациент обратился с жалобой на то, что, хотя линия не высокая, при закрытых глазах веко выглядит неестественно и сохраняется эффект «сосиски».

На фото с закрытыми глазами видно глубокое западение в центре.

Это свидетельствует об отсутствии тканей в этой области, в частности, можно сказать, что отсутствует круговая мышца глаза.

Если посмотреть на схему, то видно, что промежуточные ткани были удалены, остался только слой кожи.

В таких случаях говорят о «сильной фиксации», но это не значит, что нить затянута слишком туго.

Это означает, что ткани, которые должны создавать ровную поверхность (например, круговая мышца глаза, отмеченная синей стрелкой), полностью удалены, и веко просто обтянуто кожей.

Удаленные ткани невозможно регенерировать, но мы стараемся максимально собрать окружающие ткани («выжать максимум»), чтобы выровнять поверхность.

Так выглядит пациент через 1 неделю после операции.

Белая линия над разрезом — это старая складка, а под ней виден новый разрез.

На первой неделе линия может казаться неровной, но со временем она станет лучше. В период до 3 месяцев рубцы могут немного выступать, но затем состояние нормализуется.

Прошло 2 недели после операции.

Припухлость над линией разреза со временем станет меньше.

Однако, чем сильнее занижается линия и чем серьезнее были старые рубцы, тем заметнее может быть избыток кожи над разрезом. Со временем вид будет становиться все лучше и лучше.

Старый рубец выглядит как бледная белая линия (синяя стрелка).

Обычные люди часто называют это «ступенькой», но это не совсем так. Это сочетание старой рубцовой ткани и оставшейся кожи, которая прикрывает нижнее веко.

С течением времени это также сгладится, хотя полностью не исчезнет.

Ссылка на предыдущую статью в блоге:

https://blog.naver.com/medicdoctor/222731602755

В будущем я продолжу знакомить вас с различными клиническими случаями. Спасибо.