กรณีศึกษาการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงระยะแรก (ร่วมกับภาวะเปลือกตาหดรั้ง, รอยพับซ้อนหลังความล้มเหลวจากการทำเทคนิค Du-jul-tta-gi) การคลายกล้ามเนื้อตา

กรณีศึกษาการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงระยะแรก (ร่วมกับภาวะเปลือกตาหดรั้ง, รอยพับซ้อนหลังความล้มเหลวจากการทำเทคนิค Du-jul-tta-gi)

ภาพก่อนการผ่าตัด

จากภาพจะเห็นได้ว่ามีรอยพับซ้อนเกิดขึ้นที่ตาข้างหนึ่ง

ลูกศรด้านล่างคือเส้นกรีดที่สร้างขึ้นใหม่ ส่วนลูกศรด้านบนคือเส้นกรีดจากการผ่าตัดครั้งก่อน ซึ่งเกิดการยึดเกาะของพังผืดซ้ำที่รอยกรีดเดิม ทำให้กลายเป็นตาสามชั้น

นอกจากนี้ ดวงตายังเบิกกว้างมากเกินไปอีกด้วย

จากวิดีโอจะเห็นว่าตาข้างซ้ายของผู้ป่วย (ด้านขวาในจอ) มีอาการเปลือกตาหดรั้ง (Retraction) ซึ่งทำให้ตาเบิกกว้างเกินไปและเกิดรอยพับซ้อนเมื่อลืมตา

สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันไม่ให้เกิดรอยพับซ้อนทันทีหลังการผ่าตัด

ซึ่งเป็นสภาวะที่คงที่และปลอดภัยที่สุด

หลักการของการผ่าตัดแก้ไขคือการเลาะพังผืดที่ยึดเกาะออกให้หมด และป้องกันไม่ให้เกิดการยึดเกาะซ้ำอีก

เป้าหมายของการแก้ไขในระยะแรกคือการปรับขนาดดวงตาให้เท่ากันและป้องกันไม่ให้เกิดรอยพับซ้อน โดยจะยังไม่มีการแก้ไขเส้นตาสองชั้นในขั้นตอนนี้

ภาพลักษณ์หลังผ่านไป 6 เดือน

รูปทรงดวงตาดูดี ไม่เกิดรอยพับซ้อน และรอยแผลเป็นก็จางลงอยู่ในเกณฑ์ที่ดีมาก

รู้สึกยินดีมากที่ผลการผ่าตัดออกมาดีเยี่ยม

ก่อนการผ่าตัด

หลังการผ่าตัด

คำถามที่พบบ่อย

อะไรคือสาเหตุของการเกิดรอยพับหลายชั้นหลังการผ่าตัดแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง?

เกิดจากการยึดเกาะซ้ำบริเวณแนวแผลผ่าตัดเก่า ดังตัวอย่างในเนื้อหาหลัก หากเกิดการยึดเกาะบริเวณแนวแผลเก่าแทนที่จะเป็นแนวแผลใหม่ อาจทำให้เกิดรอยพับหลายชั้น เช่น ตาสามชั้นได้

หลักการที่สำคัญที่สุดของการผ่าตัดแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงซ้ำคืออะไร?

คือการคลายการยึดเกาะเดิมให้ดีและป้องกันไม่ให้เกิดการยึดเกาะซ้ำ การดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดรอยพับหลายชั้นตั้งแต่หลังการผ่าตัดทันทีเป็นวิธีที่ให้ผลลัพธ์ที่มั่นคงที่สุด

ในการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงระยะแรก มีการแก้ไขตาสองชั้นร่วมด้วยหรือไม่?

ไม่ ในการแก้ไขระยะแรกจะไม่มีการแก้ไขตาสองชั้น เป้าหมายหลักของการแก้ไขระยะแรกคือการมุ่งเน้นไปที่การปรับขนาดตาให้เท่ากันทั้งสองข้างและปรับปรุงเพื่อป้องกันการเกิดรอยพับหลายชั้นเท่านั้น

อาการหดตัวในบรรดาผลข้างเคียงของการผ่าตัดแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงคืออะไร?

หมายถึงปรากฏการณ์ที่ตาเปิดกว้างเกินไปเมื่อลืมตา หากหลังการผ่าตัดแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ตาข้างหนึ่งเปิดกว้างกว่าอีกข้างอย่างผิดปกติ อาจสงสัยว่าเป็นอาการหดตัว ซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยการปรับขนาดตาให้เท่ากันผ่านการแก้ไขระยะแรก