การถอดไหมแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงแบบไม่กรีด (feat. การถอดไหมแบบหลายปม)

การถอดไหมแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงแบบไม่กรีด

ดูเหมือนจะเป็นการโพสต์ในรอบ 5 เดือนเลยครับ

ช่วงที่ผ่านมามีเรื่องให้ทำเยอะมาก ทั้งการนำเสนอในงานประชุมวิชาการต่างประเทศ และการเตรียมงานต่างๆ จนไม่ได้ดูแลบล็อกเลยครับ

จากนี้ผมจะค่อยๆ ทยอยลงเคสต่างๆ ที่ได้สั่งสมประสบการณ์มาให้ชมกันครับ

มีงานรออยู่กองโตเลยครับ ทั้งต้องเขียนวิทยานิพนธ์ เตรียมพรีเซนต์งานวิชาการ และครั้งนี้ยังได้มีส่วนร่วมในการเขียนหนังสือตำราศัลยกรรมความงามร่วมกับคณะผู้เขียนท่านอื่นๆ ด้วย

หัวข้อในวันนี้คือ ‘การถอดไหมแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงแบบไม่กรีด’ ครับ

มีคนไข้ท่านหนึ่งเพิ่งมาพบผม โดยแจ้งว่าได้ไปทำศัลยกรรมแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงแบบไม่กรีดมา แต่หลังทำกลับรู้สึกว่าลืมตาได้ยากกว่าเดิม

อาจจะเป็นเพราะความรู้สึกเหมือนมีอะไรติดขัดหรือเปล่า..

ภาพก่อนการผ่าตัดครับ จะเห็นว่าที่ตาซ้ายของคนไข้ (ด้านซ้ายในรูป) มีตุ่มคล้ายสิวปรากฏอยู่ด้วย คนไข้มาหาผมเนื่องจากมีอาการตึงรั้งหลังจากไปทำแก้ไขกล้ามเนื้อตาแบบไม่กรีดจากคลินิกจักษุแพทย์แห่งหนึ่งมาครับ

ในตอนแรกผมได้อธิบายว่าสามารถทำได้เฉพาะกรณีที่เป็นการเย็บแบบปมเดียว (Single Knot) ซึ่งคนไข้เองก็เข้าใจว่าของตนเองเป็นแบบปมเดียวจึงตกลงรับการผ่าตัด

แต่ทว่า!! เมื่อเปิดเข้าไปผ่าจริง กลับพบว่าเป็นเทคนิคการเย็บแบบหลายปม (Multi-knot) ครับ

ขออนุญาตเซ็นเซอร์เลือดด้วยตัวเองนะครับ ^^;;

เห็นไหมกันไหมครับ? ตรงส่วนที่ลูกศรชี้ไว้ด้านบน

ด้านในยังมีส่วนที่เป็นปมใหม่อยู่อีกจุดหนึ่งด้วย

นี่คือลักษณะของไหมที่คีบออกมาได้ครับ

การหาไหมเหล่านี้เปรียบเสมือนการงมเข็มในมหาสมุทรเลยทีเดียว แต่ด้วยประสบการณ์และความเชี่ยวชาญก็สามารถทำได้ครับ..^^;;

คำถามที่คนไข้มักจะถามบ่อยที่สุดคือสิ่งนี้ครับ

‘ถ้าถอดไหมออกแล้ว ชั้นตาจะหลุดไหมคะ?? ->> พูดตามตรงตามทฤษฎีแล้วมีโอกาสที่ไม่หลุดเช่นกัน แต่จากประสบการณ์ที่ผ่านมาดูเหมือนจะหลุดทั้งหมดครับ’

‘แล้วไหมที่ผ่านมาหลายปีแล้วจะหลุดไหมครับ? -->> เท่าที่ผ่านมาก็หลุดนะครับ’

ยิ่งเก็บเคสมากขึ้นเรื่อยๆ ผมพบว่าส่วนใหญ่ชั้นตาจะคลายตัวลง บางรายหลุดทันทีหลังถอดไหม และส่วนใหญ่จะหลุดภายใน 1 เดือนครับ

ภาพหลังผ่าตัดวันที่ 2 ครับ คนไข้บอกว่าลืมตาได้สบายขึ้นมาก ส่วนชั้นตานั้นคาดว่าจะค่อยๆ คลายตัวลงเมื่อเวลาผ่านไปอีกสักพักครับ

อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ที่ทำมาด้วยเทคนิคแบบหลายปม มีเพียงศัลยแพทย์ผู้ผ่าตัดเดิมเท่านั้นที่ทราบว่าใส่ไหมไปทั้งหมดกี่จุด จึงมีความเป็นไปได้ที่อาจจะมีไหมหลงเหลืออยู่ ซึ่งถ้าเป็นเช่นนั้นชั้นตาก็จะไม่หลุดครับ อย่างน้อยที่สุดหากทราบจำนวนไหมที่ใส่ไปก็จะช่วยในการผ่าตัดถอดออกได้มากครับ

เนื่องจากเป็นเคสที่เพิ่งผ่าตัดไปเมื่อ 2 วันก่อน จึงยังต้องติดตามผลในระยะยาวต่อไป

แต่ผมมีวิดีโอของคนไข้เคสก่อนหน้านี้ที่เคยทำไว้ให้ลองศึกษากันครับ