เหตุผลที่การแก้ตาสองชั้นแบบเย็บจุด (Natural Adhesion) ไม่สามารถทำได้ในกรณีที่เป็นการเย็บแบบหลายปม

ในบางครั้ง มีคนไข้ที่เคยรับการผ่าตัดตาสองชั้นแบบเย็บจุด (วิธีฝังไหม) ซึ่งเป็นการเย็บแบบหลายปม (Multi-knot) แล้วต้องการที่จะแก้หรือเอาไหมออก

โดยปกติแล้ว การทำตาสองชั้นวิธีฝังไหมส่วนใหญ่มักจะใช้วิธีการเย็บแบบปมเดียว (Single-knot)

ในกรณีนี้ เมื่อมีปมเกิดขึ้นที่ปลายรูเย็บเพียงปมเดียว หากทำการดึงออก ไหมก็จะหลุดออกมาเป็นเส้นยาวทันที

ปกติแล้วเมื่อดึงไหมออกมา ความยาวระดับนี้จะพบได้บ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามความยาวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

อาจจะสั้นกว่าหรือยาวกว่านี้ก็ได้

แต่สำหรับการเย็บแบบหลายปม ไหมจะมีขนาดเล็กมากและฝังอยู่ข้างใน บ่อยครั้งที่คนไข้จำไม่ได้ หรือได้รับข้อมูลที่คลาดเคลื่อนจากโรงพยาบาลเดิม ทำให้เมื่อมาผ่าตัดเพื่อเอาไหมออกจึงเพิ่งพบว่าเป็นแบบหลายปม

เมื่อเปิดแผลด้วยวิธีการกรีดอีกครั้ง จะเห็นว่าไหมฝังอยู่ข้างใน ซึ่งทำให้การกำจัดออกเป็นไปได้ยากมาก

การตามหาปมไหมเหล่านั้นทำได้ยากยิ่ง หากโชคดีอาจจะหาเจอสักหนึ่งหรือสองปม แต่เราก็ไม่สามารถทราบได้เลยว่ามีไหมถูกฝังไว้ทั้งหมดกี่เส้น

ในกลุ่มคนไข้ที่เย็บแบบหลายปม บางกรณีอาจตัดสินใจผ่าตัดแบบกรีดใหม่ในวันเดียวกันเลย

สำหรับผู้ที่มีชั้นตาหนาเกินไปและต้องการลดระดับชั้นตาให้ต่ำลง สามารถดำเนินการผ่าตัดด้วยวิธีการกรีดได้ทันทีในวันนั้น

ส่วนการเย็บแบบปมเดียวนั้น เนื่องจากไหมมีความยาวต่อเนื่องกัน จึงสามารถกำจัดออกได้เกือบทั้งหมดด้วยอุปกรณ์พิเศษและเทคนิคเฉพาะของทางคลินิกเรา