Trường hợp thất bại khi phẫu thuật lại mắt: Mí mắt nhiều nếp gấp, mí chồng mí

Hôm nay, tôi xin chia sẻ một trường hợp bệnh nhân đến tái khám sau 1 năm phẫu thuật. Chúng ta có thể định nghĩa đây là:

Trường hợp thất bại khi phẫu thuật lại mắt: Mí mắt nhiều nếp gấp, mí chồng mí

là nội dung chính của bài viết này.​​

Đây là ảnh một bên mắt của bệnh nhân này. Niêm mạc bị lật lên nghiêm trọng, phía trên đường mí có nhiều nếp gấp chồng chéo, tạo thành tình trạng mí chồng mí.

Tình trạng này không chỉ xảy ra ở một bên mà xuất hiện ở cả hai bên mắt.

Bệnh nhân này đã phẫu thuật tại một cơ sở khác 2 tháng trước khi đến với chúng tôi. Trong khoảng thời gian ngắn ngủi đó, họ đã thực hiện chỉnh sửa sớm khoảng 3 lần tại cùng một bệnh viện. Bệnh nhân tìm đến chúng tôi với mong muốn được chỉnh sửa sớm một lần nữa.

Thực tế, « thời điểm vàng » để chỉnh sửa sớm là trong vòng 2 tuần sau phẫu thuật. Việc chỉnh sửa vào tháng thứ 2 thường ít khi được thực hiện, nhưng vì bệnh nhân đã can thiệp quá nhiều lần trong thời gian ngắn nên tôi đã phải cân nhắc rất kỹ lưỡng.

Tuy nhiên, đối với những trường hợp chỉnh sửa sớm mà bệnh nhân không thể sinh hoạt xã hội bình thường, xuất hiện nhiều nếp gấp mí và kích thước hai mắt khác biệt rõ rệt, tôi thường khuyến khích can thiệp tích cực.

Riêng với trường hợp chỉ bị bất đối xứng mí mắt đơn thuần, tốt nhất nên đợi sau 6 tháng.

Hãy cùng xem video trước. Đây là hình ảnh trước khi phẫu thuật. Thực tế tình trạng còn nghiêm trọng hơn trong ảnh.​​

Tại thời điểm phẫu thuật, mắt bên phải vẫn còn một lượng mô mỡ và mô bình thường nhất định, nhưng mắt bên trái của bệnh nhân hầu như không còn mô mỡ và ở trong tình trạng nghiêm trọng do các mô sẹo.

Đây là hình ảnh ngay sau khi phẫu thuật. Do tác dụng của thuốc tê nên mắt chưa thể nhắm kín hoàn toàn ngay lúc đó.

Mấu chốt của cuộc phẫu thuật là giải phóng hoàn toàn các vết xơ dính cũ, đưa các mô về đúng vị trí nguyên bản, và quan trọng nhất là ngăn ngừa tình trạng tái xơ dính.

Phải tuyệt đối ngăn chặn việc tái xơ dính, vì nếu xảy ra xơ dính trở lại, cuộc phẫu thuật sẽ thất bại.

Đây là hình ảnh sau 1 tuần phẫu thuật.

Mắt bên phải (bên trái trong ảnh) vẫn còn giữ được một ít mô bình thường nên hình dáng đẹp ngay từ đầu. Tuy nhiên, mắt bên trái (bên phải trong ảnh) không có nhiều mô bình thường, và phần mô dưới đường rạch mí cứng hơn phần trên, khiến phần trên trông như bị gấp lại.

Đây không phải là nếp nhăn do xơ dính mà là do thiếu hụt thể tích ở phần trên đường rạch. Khi phần mô dưới đường rạch hết sưng, vấn đề này sẽ tự động được giải quyết.

Ở giai đoạn này, bệnh nhân chỉ cần tin tưởng và chờ đợi.

Và đây là hình ảnh bệnh nhân đến khám hôm nay.

Ảnh chụp sau 10 tháng phẫu thuật. Tình trạng đã cải thiện rất nhiều. Điều đáng tiếc duy nhất là do da đã bị cắt bỏ quá nhiều trong các lần phẫu thuật trước đó, nên việc chỉnh sửa thêm những chi tiết nhỏ nhặt sẽ rất khó khăn.​​

Tình trạng sẹo khi mới đến (đường rạch hai bên không đối xứng). Tuy nhiên, khoảng cách từ đường rạch đến lông mày ngắn hơn nhiều. Phần da bên phải (bên trái trong ảnh) đã bị cắt bỏ nhiều hơn đáng kể.

Ảnh chụp hôm nay (sau 10 tháng phẫu thuật), vết sẹo cũng đã mờ đi rất nhiều. Đôi khi có người hiểu lầm rằng phương pháp « hạ đường mí (du-jul-tta-gi) » sẽ tạo ra sự chênh lệch bề mặt da, nhưng điều đó chỉ xảy ra khi hạ đường mí quá thấp, da còn dư nhiều hoặc sẹo cũ quá nặng. Với bệnh nhân này, vì bản thân da đã bị thiếu hụt nên tình trạng đó không xảy ra.​​

Thật may mắn vì việc chỉnh sửa sớm đã diễn ra tốt đẹp và kết quả tổng thể rất khả quan.

Tôi cũng xin gửi lời cảm ơn tới bệnh nhân đã tin tưởng, kiên nhẫn chờ đợi và giao phó đôi mắt cho chúng tôi.​​