不要做「双线切开」手术？？双线切开是禁忌手术吗？

不要做双线切开手术？？

有一位患者来咨询修复手术时提到，其他医院的医生告诉她，双线切开是绝对不能做的手术。

首先，为了让对「双线切开」这个名词感到陌生的朋友有所了解，请先参考我之前写的博客。

双线切开、厚重双眼皮修复、肉条眼修复……：Naver博客 (naver.com)

这是基于2016年学会演讲内容，于2018年发布的博客文章。

双线切开手术真的是绝对不能做的手术吗？

正如我在上面的博客中所写，最好的方法是切除包括原有疤痕在内的疤痕组织，从而降低线条。

那么，切除疤痕并利用健康的组织来打造双眼皮，当然是最好的选择。这样疤痕只会留下一条，且固定力度较轻！！

但有一点需要注意。对于为了降低线条但皮肤余量不足的人来说，如果强行进行皮肤切除，会导致皮肤极度匮乏，变成再也无法修复的「极限眼」。

虽然需要用到双线切开的案例大多本身就属于极限眼，但至少还是可以手术的极限眼。

然而，在没有皮肤余量的情况下切除皮肤，就会变成无法手术的极限眼。

另一点是，双线切开是一项要求极高的手术，必须由精通眼部整形的整形外科专家来执行。

否则，可能会出现严重的重睑（三眼皮）等各种并发症。如果无法应对这些并发症，那确实不如不做双线切开。或许有些非整形外科专业的医生因为无法胜任双线切开手术，才会做出那样的主张。

双线切开失败后的早期再矫正（feat. 三眼皮……：Naver博客 (naver.com)

可能会出现这种重睑现象。

一旦发生这种情况，不能单纯等待其自行好转，而必须采取积极的治疗措施。

有人说「做双线切开会产生两条疤痕并出现断层感」？

这也不是事实。

双线切开疤痕与低双眼皮疤痕、切开双眼皮……：Naver博客 (naver.com)

线条降得越低，这种情况就越容易发生，在初次手术中，尤其是男性做内双手术时，大部分都会出现这种情况。

这是因为皮肤覆盖导致双眼皮被部分遮盖，双眼皮降得越多越明显。即使是天生有双眼皮的人，随着年龄增长皮肤松弛，线条上方也会出现下垂皮肤，看起来就像断层一样。

因此，这并非并发症，而是自然现象。

相反，不了解情况的非专业人士可能会产生这种误解。

建议您首先确认医生是否为整形外科专家。

我个人在诊疗时会先观察患者的状态。

如果皮肤余量充足，原则上当然是切除疤痕组织。

但如果皮肤余量不足，会先考虑双线切开手术，如果在手术过程中发现皮肤有剩余，也会进行切除。当然，这些都会事先告知患者。

偶尔会有皮肤虽不足但处于被拉扯固定状态的情况，此时仅通过切开并降低固定力度来解除束缚，线条有时也会变低，但这并非适用于所有情况，此类案例并不多见。

另外，虽然有皮肤但疤痕严重时，双线切开术后可能会出现轻微的褶皱。在这种情况下，我们会提前告知并进行手术。

这是需要权衡利弊的部分。

此外，如果患者听到其他非专业人士建议不要做双线切开，有几点需要先产生质疑：

1. 在普通论坛等地方，有人在双线切开后疤痕并不严重，却因过度敏感而煽动说疤痕变严重了。这可能是因为不了解自己之前的状态，或者是期待值过高。实际上，大部分术后效果都会更好。

2. 有些非整形外科专业的医生冒充专家，因为无法胜任双线切开这种高难度手术而对其进行诋毁。他们看似为患者着想，甚至会说「双线切开是最后阶段的手术」。事实并非如此，在皮肤不足的情况下切除皮肤，那才是真正进入了最后阶段，导致无法再次修复。

3. 手术成功的人大多只是感到满意或简单写个评价就结束了，不会在网上长期发帖。偶尔会有高难度手术失败、个人不满意，或者即使手术成功但因某种错误信念而在网上持续发帖的人。这样一来，尽管成功的人占绝大多数，却会因为这一两个人的言论，让手术看起来像是绝对不能做的禁忌。

4. 有些地方在做双线切开时会建议同时进行脂肪移植或提肌矫正。这并非必要条件，我在做双线切开时，同时进行这两项的情况不到5%。

像这样线条高得离谱的患者，切除皮肤会出大事，想在原切口线上做出形状更是无稽之谈。

常见问题

不是的，对于皮肤余量不足的患者来说，这是一种非常必要的手术。如果皮肤不足却强行切除疤痕，可能会导致眼睛无法进行二次修复手术，因此在这种情况下，通过双线切割来降低线条是更安全的做法。

是的，这是降低双眼皮线条时可能自然发生的现象。这并非手术并发症，而是皮肤覆盖后双眼皮部分被遮盖所产生的正常结果。这与年龄增长皮肤下垂时出现的现象相似。

如果由不熟练的医疗人员进行手术，可能会出现严重的重睑等并发症。双线切割是一种高难度手术，必须由精通眼部整形的外科专家进行，因此在决定手术前务必确认是否为专业医生。

不是的，这不是必要条件。虽然根据患者情况而异，但在实际进行双线切割手术时，同时进行眼肌矫正或脂肪移植的情况非常少，不到5%。如果被建议进行不必要的手术，需要引起注意。