眼瞼退縮と二重切開下げ（極端に高いライン）の治療事例

この患者様の目を見ると、左側は概ね良好ですが、

右側を見ると、驚いた時のように目を大きく見開いています。

特に拡大してみると、その状態がよく分かります。

白目の部分が露出しすぎています。

目を閉じた時も、傷跡がひどく、ラインが極端に高い位置にあります。いわゆる「ハム目」の状態です。

男性の場合、ほとんどの方が二重のラインは見えないようにし、目力だけを出すことを希望されます。

そのためには、ラインを低く設定した後、皮膚が上から被さって隠れるようにしなければなりません。

どういうことかと言うと、

この赤い部分のように、皮膚が前方から覆い被さることで、二重のラインが見えないようにする必要があるということです。

この方は上まぶたの組織が少なく、傷跡も深かったため、再癒着の可能性が非常に高いケースでした。

再癒着を防ぐためには多様な技術が求められますが、今回は最先端技術として、現在高麗大学の教授と共同研究中の材料を使用して再癒着防止の役割を担わせ、さらに脂肪再配置を行いました。

特に、眼瞼退縮の手術を行うと、上眼瞼挙筋が上方に移動するため、非常に再癒着が起こりやすくなります。これについては専門的すぎる内容になるため、説明は割愛します。

手術から1週間後の様子です。患者様の右目（向かって左側）の二重ラインが低くなり、退縮も矯正されました。

しかし、これで終わりではありません。通常、再癒着は2週間から1〜2ヶ月にかけて起こりやすいものです。

この方もそうなるだろうと予想していました。上の写真を見ても、微かに以前のラインの折れ目が見えます。

1ヶ月後の経過を見ました。

目をもう少し力を入れて開けると、上のラインがもう一層折れてしまうとおっしゃっていました。

途中で予想していたことだったので、患者様を安心させ、経過を見れば良くなることをお伝えしました。

これが発生する理由は、上部に癒着が起きる場合もありますが、この患者様の場合は上部のボリューム不足により少し窪んで見えることと、下の二重部分に腫れが残っているために二重がスムーズに食い込まないためです。

しかし、何度も手術を繰り返されている方の多くは、手術が失敗することに対して多大なストレスを抱えていらっしゃるため、医師を信頼できなくなったり、また失敗するのではないかと心配されたりすることが多いです。

それでも、この患者様は私を信じて待ってくださいました。

3ヶ月目。目を大きく開けてもラインが重なることはありません。二重ラインの下側の腫れが引いたためです。

6ヶ月目の最終的な姿です。ラインも綺麗に低くなり、退縮もしっかり矯正され、三重まぶたになることもありません。

繰り返しになりますが、これらの写真はフォトショップなどの加工は一切行わず、実際の患者様を対象にキャプチャソフトのみを使用して編集したものです。

手術前、手術6ヶ月後