การแก้ไขตาซ้ำอย่างรวดเร็วหลังความล้มเหลวจากการทำเทคนิค Du-jul-tta-gi (ร่วมกับปัญหาตาสามชั้นและรอยพับซ้อน)

การแก้ไขตาซ้ำอย่างรวดเร็วหลังความล้มเหลวจากการทำเทคนิค Du-jul-tta-gi (ร่วมกับปัญหาตาสามชั้นและรอยพับซ้อน)

วันนี้จะมาโพสต์เกี่ยวกับหัวข้อนี้กันครับ

สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับเทคนิค Du-jul-tta-gi (การเลาะพังผืดเพื่อลดขนาดชั้นตา) สามารถย้อนกลับไปดูโพสต์ก่อนหน้าของผมได้เลยครับ

คนไข้เคสนี้เคยรับการผ่าตัดจากโรงพยาบาลอื่นก่อนที่จะมาพบผมครับ

คนไข้ได้รับการผ่าตัดด้วยเทคนิค Du-jul-tta-gi (ซึ่งไม่ใช่ชื่อเรียกอย่างเป็นทางการ โปรดอ้างอิงจากโพสต์ก่อนหน้าของผม -

https://blog.naver.com/medicdoctor/221353621318 )

เมื่อดูจากวิดีโอ จะเห็นได้ว่ามีรอยพับเกิดขึ้นบริเวณรอยแผลเป็นเดิมที่อยู่เหนือรอยกรีดใหม่

สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการยึดติดของพังผืดที่รอยแผลเป็นเดิม ซึ่งอาจเป็นเพราะการเลาะพังผืดออกไม่หมด หรือเกิดการยึดติดซ้ำขึ้นมาใหม่ครับ

ปัญหานี้จะไม่สามารถหายเองได้ตามกาลเวลา อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีที่ผมเคยเขียนไว้ในโพสต์อื่น (https://blog.naver.com/medicdoctor/222157893648)

หากเป็นเพียงรอยพับจางๆ ที่เกิดจากรอยพับเดิมที่มีมานาน รอยเหล่านั้นจะค่อยๆ หายไปเองหลังจากที่อาการบวมใต้รอยกรีดลดลงครับ

ภาพนี้แสดงให้เห็นถึงการเลาะพังผืดออกอย่างละเอียด และการสร้างกลไกเพื่อป้องกันการกลับมายึดติดซ้ำครับ

ผลลัพธ์หลังผ่านไป 1 สัปดาห์ ดูเป็นทรงสวยงามดีครับ

นี่คือภาพหลังผ่านไป 1 เดือน แม้รอยแผลเป็นจะยังไม่เข้าที่สมบูรณ์ แต่คาดว่าจะดูดีขึ้นมากหลังจากผ่านไป 6 เดือนครับ

ในกรณีที่เกิดรอยพับซ้อน อาจพิจารณาการฉีดไขมันร่วมด้วยได้

สำหรับการแก้ไขในระยะเริ่มต้น (Early Revision) ว่าสามารถทำได้หรือไม่นั้น จำเป็นต้องปรึกษากับศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างละเอียดครับ

นอกจากนี้ หากทำการแก้ไขเพียงข้างเดียว อาจเกิดความไม่สมมาตรกับอีกข้างได้ ในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องมีการปรับแก้ซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไป 6 เดือน เนื่องจากเทคนิคของศัลยแพทย์แต่ละท่านมีความแตกต่างกันครับ

คำถามที่พบบ่อย

รอยพับสองชั้นที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดทำตาสองชั้นจะหายไปเองตามกาลเวลาหรือไม่?

ไม่ค่ะ รอยพับเหล่านั้นจะไม่หายไปเองตามธรรมชาติ ตาสามชั้นหรือรอยพับสองชั้นที่เกิดจากการคลายตัวของพังผืดไม่สมบูรณ์หรือการยึดเกาะใหม่เนื่องจากแผลเป็นเดิม จะไม่หายไปตามกาลเวลา ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการผ่าตัดแก้ไขใหม่เพื่อคลายพังผืดเหล่านั้น

วิธีการผ่าตัดใดที่จำเป็นในการแก้ไขรอยพับสองชั้น?

จำเป็นต้องมีขั้นตอนที่ช่วยคลายพังผืดได้อย่างน่าเชื่อถือและป้องกันการยึดเกาะใหม่ นอกจากนี้ หากรอยพับสองชั้นรุนแรงมาก อาจพิจารณาการปลูกถ่ายไขมันที่เปลือกตาเป็นวิธีเพิ่มเติมเพื่อปรับปรุงอาการ

การแก้ไขใหม่แต่เนิ่นๆ สามารถทำได้เสมอหรือไม่หลังจากการผ่าตัดทำตาสองชั้นล้มเหลว?

ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย ดังนั้นคุณต้องปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลของคุณ มีกรณีเฉพาะที่สามารถแก้ไขแต่เนิ่นๆ ได้ ดังนั้นจึงปลอดภัยกว่าที่จะให้ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยสภาพการยึดเกาะและระดับการฟื้นตัวของบริเวณที่ผ่าตัดโดยตรงก่อนตัดสินใจ

มีผลข้างเคียงหรือไม่หากฉันได้รับการแก้ไขใหม่แต่เนิ่นๆ ที่ตาข้างเดียว?

ใช่ค่ะ อาจเกิดความไม่สมมาตรระหว่างดวงตาทั้งสองข้างได้ หากศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดทั้งสองข้างแตกต่างกัน อาจเป็นเรื่องยากที่จะทำให้สมมาตรได้อย่างสมบูรณ์ และหากความไม่สมมาตรรุนแรง อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดแก้ไขเพิ่มเติมหลังจาก 6 เดือน

แผลเป็นจะดูเป็นธรรมชาติเมื่อใดหลังจากการผ่าตัดแก้ไขใหม่?

โดยทั่วไปแล้ว แผลเป็นจะคงที่และดูเป็นธรรมชาติหลังจากประมาณ 6 เดือนหลังการผ่าตัด ในช่วง 1 เดือนหลังการผ่าตัด แผลเป็นอาจยังไม่เข้าที่สมบูรณ์ แต่คาดว่าจะค่อยๆ ดีขึ้นตามกาลเวลา