แก้ไขตาสองชั้นไม่เท่ากันขั้นสุด (feat. เยื่อบุตาปลิ้นรุนแรง, ตาสองชั้นไม่สมมาตร)

ไม่ได้โพสต์นานเลยครับ

แก้ไขตาสองชั้นไม่เท่ากันขั้นสุด (feat. เยื่อบุตาปลิ้นรุนแรง, ตาสองชั้นไม่สมมาตร)

วันนี้ผมจะมาโพสต์เกี่ยวกับเรื่อง ‘ตาสองชั้นที่ไม่เท่ากันอย่างรุนแรง’ ครับ

หากดูรูปตาข้างเดียว จะเห็นว่าเส้นชั้นตาหนามากและมีอาการเยื่อบุตาปลิ้นออกมาครับ

เมื่อดูรูปตาทั้งสองข้าง จะเห็นความไม่สมมาตรที่ชัดเจนมากใช่ไหมครับ?

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากคนไข้มีความไม่สมมาตรของใบหน้า หางตาด้านขวาจึงดูเชิดขึ้นมากกว่า

ลักษณะของหางตาเป็นไปตามทิศทางของลูกศรครับ

ชั้นตาเป็นแบบ Out-fold ซึ่งทำให้เส้นชั้นตาดูสูงมาก

แต่ในความเป็นจริงแล้ว เส้นชั้นตาไม่ได้สูงขนาดนั้นครับ หมายความว่าอย่างไร? หมายความว่าชั้นตาดูสูงเพราะ ‘ผิวเปลือกตาขาดแคลนอย่างมาก’ นั่นเองครับ

และเนื่องจากผิวหนังไม่เพียงพอ จึงเกิดแรงดึงรั้งทำให้เยื่อบุตาดูปลิ้นออกมาด้วย

หากดูวิดีโอก่อนผ่าตัด จะเห็นว่ามีรอยแผลเป็นที่รุนแรง ผิวหนังขาดแคลนมาก และเยื่อบุตาปลิ้นครับ

ทำไมเยื่อบุตาถึงปลิ้น?

ลองย้อนกลับไปอ่านโพสต์เก่าของผมได้ครับ

เยื่อบุตาปลิ้นหลังทำตาสองชั้น, ขนตาปลิ้น, อาการตาแหก (Ectropion): Naver Blog (naver.com)

ผมเคยลงเนื้อหาแบบนี้ไว้ในโพสต์ก่อนหน้านี้ครับ

ในกรณีที่ผิวหนังขาดแคลนมาก หากพยายามแก้ไขอาการเยื่อบุตาปลิ้นมากเกินไป อาจเกิดผลข้างเคียงในเชิงฟังก์ชันได้

แม้จะมีการอธิบายให้คนไข้ทุกคนฟังอย่างละเอียดก่อนผ่าตัดแล้ว แต่หากสภาพเดิมของคนไข้แย่มาก อาการเยื่อบุตาปลิ้นก็อาจจะยังหลงเหลืออยู่บ้างไม่มากก็น้อย

แต่ถึงอย่างนั้น ก็สามารถปรับปรุงให้ดีขึ้นได้มากครับ

นี่คือภาพหลังผ่าตัด 1 สัปดาห์ครับ แน่นอนว่ามันยากที่จะทำให้เหมือนตาที่ไม่เคยผ่าตัดมาก่อนเลย แต่จะเห็นว่าดูดีขึ้นกว่าเดิมมากครับ

ผมคิดว่าหลังผ่าตัดมีการปรับปรุงไปในทางที่ดีขึ้นมากครับ

อย่างไรก็ตาม หากดูรูปทรงก่อนผ่าตัด ด้านขวาของคนไข้ (ด้านซ้ายในรูป) หางตาจะเชิดขึ้นและชั้นตาดูสูง ทำให้ตาดูเป็นรูปทรงสามเหลี่ยม

การเข้าใจสภาพก่อนผ่าตัดเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดครับ เพราะเราไม่สามารถเปลี่ยนโครงสร้างกระดูกเดิมได้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับการผ่าตัดหลังจากได้รับคำอธิบายที่เพียงพอและตระหนักถึงข้อจำกัดที่มีครับ

เคสตาที่ผ่านการผ่าตัดมาอย่างหนัก (Extreme cases) ยากที่จะทำให้กลับไปเหมือนตาที่ไม่เคยผ่าตัด จุดประสงค์หลักคือ ‘การปรับปรุงให้ดีขึ้น’ ครับ

ผมจะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้ทุกคนมีความสุขครับ