2026-05-29
ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนจากการทำศัลยกรรมปรับกล้ามเนื้อตา (การติดตามผลระยะยาว, การผ่าตัดด้วยพังผืดร่วม, การแก้ไขตาสองชั้นล่วงหน้า)
เรียนรู้เกี่ยวกับผลข้างเคียงจากการปรับกล้ามเนื้อตาและวิธีการแก้ไขด้วยเทคนิค Conjoint Fascial Sheath ผ่านกรณีศึกษาการติดตามผลระยะยาวกว่า 2 ปี

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนจากการทำศัลยกรรมปรับกล้ามเนื้อตา (feat. การติดตามผลระยะยาว, การผ่าตัดด้วยพังผืดร่วม)
https://blog.naver.com/medicdoctor/221881089627
นี่คือการติดตามผลระยะยาวของคนไข้ที่เคยโพสต์ไปก่อนหน้านี้ครับ

ในตอนนั้น คนไข้มาพบแพทย์ด้วยอาการที่เยื่อบุตาขาวปลิ้นออกมาให้เห็นอย่างชัดเจน
จะเห็นได้ว่ามีรอยพับซ้อนกันในข้างหนึ่ง ลืมตาได้ลำบาก และมีเยื่อบุตาปลิ้นออกมา
เมื่อทำการผ่าตัดแก้ไขล่วงหน้าและเปิดแผลดู พบว่ากล้ามเนื้อที่ใช้ในการลืมตาได้รับความเสียหาย จึงได้ทำการจัดระเบียบส่วนนั้นใหม่ และใช้พังผืดร่วม (Conjoint Fascial Sheath) ในการแก้ไขเพื่อให้สามารถลืมตาได้ดีขึ้น

ก่อนผ่าตัด

หลังผ่าตัด 1 สัปดาห์

หลังผ่าตัด 1 ปี

ประมาณ 2 ปีหลังผ่าตัด
การผ่าตัดเสร็จสิ้นลงด้วยดี แม้จะไม่สมมาตรกันแบบร้อยเปอร์เซ็นต์ แต่ผมคิดว่ามีความใกล้เคียงกันมากกว่า 90% ครับ
ในระดับนี้ถือว่าเป็นการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จอย่างมาก
พังผืดร่วม หรือที่เรียกว่า ‘Conjoint Fascial Sheath’ คือเนื้อเยื่อที่มีความยืดหยุ่นซึ่งตั้งอยู่ลึกลงไปใต้กล้ามเนื้อที่ใช้ในการลืมตา เทคนิคการใช้เนื้อเยื่อส่วนนี้ถือเป็นการผ่าตัดที่ต้องอาศัยความชำนาญในระดับสูงมาก
เรียกได้ว่าเป็นวิธีการผ่าตัดที่สามารถทำได้โดยศัลยแพทย์ตกแต่งที่มีความเชี่ยวชาญและประสบการณ์สูงเท่านั้นครับ