眼つき矯正の副作用と合併症（feat. 長期経過、共通筋膜手術、二重の早期矯正）

眼つき矯正の副作用、眼つき矯正の合併症（feat. 長期経過、共通筋膜手術）

https://blog.naver.com/medicdoctor/221881089627

以前に投稿した患者様の長期経過です。

来院当時は、このように結膜が大きく露出した状態でした。

片側に三重まぶた（予定外線）が生じ、目が十分に開かず、結膜が露出している様子がわかります。

早期矯正として再手術を行ったところ、目を開ける筋肉（上眼瞼挙筋）が損傷していました。その部分を丁寧に整理し、共通筋膜（CFS）を使用して目がしっかりと開くように矯正を行いました。

手術前

1週間後

1年後

約2年後

手術は無事に終了し、完璧な対称とまではいかなくとも、90％以上は揃っていると考えています。

この程度の仕上がりであれば、成功した手術と言えるでしょう。

共通筋膜（Conjoint fascial sheath）とは、目を開ける筋肉のさらに深部に位置する弾力性のある組織のことで、これを利用する技法は高度な難易度を要求される手術です。

熟練した形成外科専門医のみが執刀できる手術であると言えます。​。

よくある質問

眼瞼下垂手術の副作用にはどのような症状がありますか？

結膜が過度に露出したり、片側に二重のしわができたり、目が開きにくくなる症状が現れることがあります。本文の事例でも、これらの副作用により早期矯正再手術を行い、損傷した眼瞼挙筋を治療しました。

眼瞼下垂手術の副作用が発生した場合、早期矯正は可能ですか？

はい、可能です。副作用により目が開きにくくなり、筋肉が損傷した場合、早期矯正を通じて手術部位を再度開き、損傷した眼瞼挙筋を整理・矯正する再手術を行うことができます。

共通筋膜手術とは何ですか？

共通筋膜（Conjoint fascial sheath）は、目を挙げる筋肉の奥深くにある弾力性のある組織で、これを利用して目をよく開けるように矯正する手術です。高度な難易度を要する術式です。

共通筋膜を用いた眼瞼下垂再手術の結果はどうですか？

完璧な対称ではないにしても、90%以上似た成功的な結果を期待できます。本文の長期経過事例によると、手術後2年が経過した時点でも目が自然に矯正され、良好に維持されていることが確認できます。

共通筋膜手術はどの病院でも受けられますか？

いいえ、熟練した形成外科専門医に受ける必要があります。共通筋膜を活用する術式は、目の深部の組織を扱うため高度な難易度を要するため、必ず経験豊富な専門医が執刀しなければ安全ではありません。