眼瞼退縮矯正術、提眼肌過度矯正重修手術、眼瞼退縮矯正手術

眼瞼退縮矯正術、提眼肌過度矯正重修手術、眼瞼退縮矯正手術

這次的主題定為以上內容。

在過去的10年裡，進行雙眼皮手術時併行提眼肌手術的情況似乎比以往多出許多。

雖然成功的案例佔大多數，但隨之而來的副作用案例也日益增加。

特別是旨在讓小而無神的眼睛變大的提眼肌手術，反而因為「過度矯正」導致眼睛看起來像受驚嚇一般，並引發功能性副作用。

這是睜眼時並非自然睜開，而是過度上揚的情況。

首先，我們重新整理一下術語。

我們常說的「退縮矯正手術」，是指矯正「退縮（retraction）」狀態的手術。

有時大家會誤用這個術語。

許多人誤以為「退縮」是指將睜眼肌肉後退的意思，但事實並非如此。

所謂「退縮」，是指眼睛像照片中那樣過度上揚、睜得太開的狀態。

因此，矯正這種退縮狀態的手術才稱為「退縮矯正手術」。

請務必找尋能精確使用術語，並掌握正確手術方法的整形外科專科醫師進行手術。

如照片所示，僅僅移除提眼肌手術的縫線，絕對無法矯正退縮的眼睛。

最初介紹的〈照片1〉患者，也曾在其他醫院做過提眼肌鬆解手術。

據說當時將睜眼肌肉鬆開並分離，甚至分離了苗勒氏肌（Müller's muscle），但完全沒有得到矯正。

這樣做是無法達到矯正效果的。

退縮矯正手術必須將提眼肌（上瞼舉肌）與瞼板分離，使苗勒氏肌暴露，並進一步將結膜與苗勒氏肌分離。

這個過程是手術的核心。順帶一提，這項手術本身存在許多變數，對於眼部整形經驗不足的人來說，是相當困難的手術。

必須像這樣循序漸進地進行精細剝離，解除黏連。

雖然此時出血量較多，但經驗豐富的醫師能做好止血，使手術順利進行。

透過這種方式放鬆睜眼肌肉，讓退縮的眼瞼降下來。

這是另一位患者術後1週的樣子。眼尾處過度上揚的部分得到了很好的矯正。

然而，退縮矯正手術存在多種變數。

有時最初看起來矯正得很好，但後來眼睛又變大了。

如果在2至3週內眼睛再次變大，務必接受「早期矯正」。與其他手術相比，這項手術需要早期矯正的機率相對較高。但並非所有情況都會如此，請不必過於擔心。^^

此外，發生不對稱的機率也比其他手術高。同樣地，這不代表一定會發生，所以請放心。^^ 如果雙眼皮出現差異，我們會在6個月後再次進行矯正。這種情況不會進行早期矯正，因為變數較多。

這位患者的情況是左眼（照片右側）提眼肌過度矯正。

在妥善解除黏連後，雖然黑眼珠暴露程度變得相似，但相對地右眼（照片左側）的線條看起來較低，因此一併進行了矯正。

以上內容將於2022年7月3日舉行的第15屆眼部整形研究會學術研討會上進行演講。

希望能對各位整形外科專科醫師有所幫助。