강남서연성형외과 블로그

2026-05-29

面部麻痺、口眼喎斜(貝爾氏麻痺)的肉毒桿菌素治療

探討貝爾氏麻痺(面部麻痺)的成因及其後遺症,並說明如何透過肉毒桿菌素治療來改善面部不對稱問題,恢復自然表情。

面部麻痺、口眼喎斜(貝爾氏麻痺)的肉毒桿菌素治療

有時候小時候可能聽過這樣的話。

如果躺在冰冷的地方睡覺,會導致「面部麻痺」或「口眼喎斜」,造成嘴巴歪斜。

這在準確的臨床術語中被稱為貝爾氏麻痺(Bell's palsy)。

觀察上圖可以發現,面部神經分為五個分支。雖然圖中看起來只有四個,但其實還有一條通往頸部的神經。

當麻痺發生時,如上圖右側臉部所示,嘴角會下垂,閉眼會出現障礙,且額頭無法向上抬起。

大部分情況會自行好轉,但在完全麻痺後的恢復過程中,有時會出現恢復不完全、神經反應過度或產生連帶運動(Synkinesis)的情況。

在這種情況下,為了調整對稱性,可以透過「肉毒桿菌素」施作,使雙臉看起來較為接近。

治療方式是先使用低劑量的肉毒桿菌素,針對從麻痺中恢復的那一側(特別是肌肉收縮過強的部分)進行治療。

我們會將情況記錄在病歷中,並在諮詢過程中逐漸調整劑量進行施打。

建議每隔 3 到 6 個月回診一次進行調整即可。

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