2026-05-29
Chỉnh sửa mắt nhiều mí (mí ba) do tuột chỉ thành một nếp mí duy nhất
Tìm hiểu cách chỉnh sửa tình trạng mắt nhiều mí, mí ba do tuột chỉ phẫu thuật trước đó thành một nếp mí tự nhiên mà không cần cấy ghép mỡ.

Chỉnh sửa nhiều nếp mí thành một nếp mí duy nhất trong trường hợp mắt bị mí ba do tuột chỉ mí mắt.
Tôi muốn chia sẻ về chủ đề này thông qua một trường hợp cụ thể.
Bệnh nhân này đã từng phẫu thuật cắt mí kèm chỉnh cơ nâng mi và tái cấu trúc mỡ mí mắt trên vài năm trước. Tuy nhiên, ngay sau phẫu thuật, các nếp gấp chồng chéo xuất hiện, tạo thành tình trạng mí ba (nhiều nếp mí).
Dù đã thực hiện phẫu thuật lại một năm trước khi đến gặp tôi, nhưng tình trạng vẫn không được cải thiện.

Nhìn vào ảnh, phần bên dưới là đường rạch cũ, nhưng nếp gấp lại xuất hiện ở vị trí không mong muốn phía trên.
Tham khảo video.
Bệnh nhân đã đi tư vấn ở rất nhiều nơi. Cô ấy cũng đã đến phòng khám của tôi tư vấn nhiều lần và quyết định rất thận trọng. Ở các bệnh viện khác, họ khuyên cô ấy nên cấy mỡ rất nhiều, nhưng cá nhân tôi không thích việc đưa thêm mỡ vào vùng mí mắt trên.
Mặc dù cấy mỡ thông thường không sao, nhưng với vùng mí mắt thì cần đặc biệt lưu ý. Tất nhiên, nếu kỹ thuật tốt, cấy mỡ mí trên vẫn mang lại kết quả khả quan và tôi cũng thực hiện trong một số trường hợp nhất định. Tuy nhiên, lý do tôi hạn chế là vì:
1. Nếu sau này bệnh nhân tăng cân, phần mỡ cấy này cũng sẽ to lên.
2. Nhiều trường hợp có thể giải quyết chỉ bằng cách tái cấu trúc mỡ tự thân và chỉnh cơ nâng mi (tùy vào phương pháp phẫu thuật của từng bác sĩ).
Dù vậy, nếu tôi đánh giá cần thiết và đề nghị cấy mỡ, hãy yên tâm thực hiện vì kết quả thường rất tốt. Tỷ lệ bệnh nhân có nếp mí chồng cần cấy mỡ chỉ chiếm khoảng dưới 10%.
Đây là hình ảnh ngay sau phẫu thuật. Sau khi cân nhắc, tôi quyết định không cấy thêm mỡ cho bệnh nhân này.

Hình ảnh sau khi cắt chỉ (1 tuần sau phẫu thuật).
Trong tháng đầu tiên, vết thương vẫn đang trong quá trình ổn định, sưng và sẹo đang hình thành nên cần theo dõi liên tục. Đôi khi mắt có thể trông nhỏ lại một chút, sẹo hơi lồi hoặc nếp mí trông có vẻ cao.

Sau một tháng, bạn có thể thấy một đường mảnh phía trên nếp mí. Đó là nếp gấp cũ, khi hết sưng nó hiện ra như một nếp nhăn nhẹ. Tuy nhiên, khi vết thương ổn định hơn và sẹo mềm đi, nếp mí sẽ hạ thấp xuống và nếp nhăn này sẽ biến mất.

Và đây là kết quả sau 3 tháng. Bệnh nhân đến tái khám trước kỳ nghỉ lễ Chuseok. Nếp nhăn nhỏ phía trên đã biến mất, nếp mí hạ xuống tự nhiên và mắt trông to hơn một chút. Trường hợp này tôi không thực hiện chỉnh cơ nâng mi.
Tôi rất cảm động khi cô ấy chúc tôi một kỳ nghỉ lễ vui vẻ trước khi ra về. Hy vọng sẽ gặp lại cô ấy với diện mạo tuyệt vời hơn nữa sau 3 tháng tới.


So sánh trước và sau, có thể thấy tình trạng lật bờ mi ở mắt phải (bên trái trong ảnh) cũng đã được cải thiện.
Vui lòng tham khảo thêm các nội dung liên quan tại đây.
https://blog.naver.com/medicdoctor/222157893648
Câu hỏi thường gặp
Ghép mỡ mí mắt trên có thực sự cần thiết khi phẫu thuật chỉnh sửa mí mắt ba lớp không?
Không, điều đó không hoàn toàn cần thiết. Ghép mỡ mí mắt trên có thể có tác dụng phụ là mỡ cũng tăng lên khi tăng cân, vì vậy chỉ khuyến nghị cho khoảng 10% bệnh nhân thực sự cần. Trong nhiều trường hợp, chỉ cần tái phân bố mỡ cũng có thể giải quyết được vấn đề.
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật chỉnh sửa mí mắt nhiều nếp gấp là bao lâu?
Thông thường, chỉ khâu được cắt vào tuần thứ 1 sau phẫu thuật, và đến 1 tháng là thời gian sưng và sẹo ổn định. Khoảng 3 tháng sau, sưng sẽ giảm, đường mí sẽ tự nhiên thấp xuống và các nếp nhăn nhỏ cũng biến mất.
Sau một tháng phẫu thuật, đường mí cũ vẫn còn hơi lộ ra, điều này có bình thường không?
Vâng, đó là quá trình hồi phục bình thường. Một tháng sau phẫu thuật, khi sưng giảm, đường mí đã gấp trước đây có thể trông giống như một nếp nhăn nhỏ. Tuy nhiên, theo thời gian, khi sưng giảm thêm và sẹo ổn định, các nếp nhăn đó sẽ dần biến mất.
Khi chỉnh sửa mí mắt ba lớp, có cần phải chỉnh sửa sụp mí mắt cùng lúc không?
Không, điều đó tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Bệnh nhân trong trường hợp ví dụ đã thành công chỉnh sửa nhiều đường mí thành một đường mí mà không cần phẫu thuật chỉnh sửa sụp mí mắt bổ sung. Quyết định nên được đưa ra sau khi tham khảo ý kiến của chuyên gia.