دراسة حالة بعد أسبوع من جراحة تراجع الجفن: إجراء العملية لعين واحدة فقط

دراسة حالة بعد أسبوع من جراحة تراجع الجفن: إجراء العملية لعين واحدة فقط

هذا المنشور يتناول حالة خضعت لجراحة تراجع الجفن.

كقاعدة عامة، عند إجراء جراحة تراجع الجفن أو جراحة تصحيح تدلي الجفن (Ptosis Correction)، يفضل إجراء العملية لكلتا العينين لضمان تحقيق أفضل تماثل ممكن.

ومع ذلك، هناك حالات نادرة نقوم فيها بإجراء الجراحة لعين واحدة فقط.

شخصياً، أقوم بذلك في الحالات التالية:

• عند إجراء تصحيح مبكر بعد جراحة لكلتا العينين.
• عند ضبط عدم التماثل كخدمة متابعة (A/S).
• عندما يكون من الصعب تحقيق تماثل مثالي بأي حال من الأحوال.

في حالة هذا المريض، كانت العين اليمنى في الصورة (العين اليسرى للمريض) تفتح بشكل أوسع، مما جعل المريض يشعر بعدم الارتياح في العين اليسرى في الصورة (العين اليمنى للمريض).

لكنه رغب في إجراء الجراحة للعين اليمنى في الصورة فقط (العين اليسرى للمريض). وذلك لأنه وفقاً لـ »قانون هيرينج« الذي يؤثر على العين الأخرى، قد يتعدل حجم العينين ويصبح متماثلاً.

هذه صورة مكبرة من زاوية مختلفة. يظهر الجزء الأمامي مرتفعاً قليلاً، ويبدو أن هناك فرط تصحيح في تلك المنطقة، وهي المشار إليها بالسهم.

بالنظر إلى حالة ما قبل الجراحة في الفيديو، يتضح تماماً أن إحدى العينين تفتح بشكل أوسع ولا تنغلق بالكامل.

قد يكون عدم انغلاق العين ناتجاً عن تراجع الجفن بسبب فرط تصحيح عملية شد الجفن، ولكن في هذه الحالة، يرجع السبب إلى العمليات الجراحية المتكررة.

مباشرة بعد الجراحة، يكون هناك تورم طفيف وقد تبدو العين أكبر قليلاً، ولكن عادة ما يتوازن الحجم مع زوال التورم.

هذه هي الحالة بعد أسبوع واحد من الجراحة. أصبح التماثل كبيراً جداً.

يحتاج تورم جفن العين نفسه إلى مزيد من الوقت ليزول تماماً، أما بالنسبة لعدم انغلاق العين، فإنه سيعود إلى مستواه السابق قبل الجراحة الأخيرة.

سنستمر في مراقبة الحالة بانتظام.

صور قبل وبعد الجراحة.

يبدو أن العملية تمت بنجاح.

الأسئلة الشائعة

هل يجب إجراء جراحة تراجع الجفن على كلتا العينين؟

لا، ليس من الضروري إجراء الجراحة على كلتا العينين. على الرغم من أن المبدأ هو إجراء الجراحة على كلا الجانبين لتحقيق التماثل، إلا أنه في الحالات التي تتطلب تصحيحًا مبكرًا، أو تصحيح عدم التماثل، أو عندما يكون من الصعب تحقيق تماثل مثالي، قد يتم إجراء الجراحة على جانب واحد فقط.

هل يمكن تحقيق التماثل في كلتا العينين حتى لو تم إجراء الجراحة على عين واحدة فقط؟

نعم، يمكن تحقيق التماثل. تتبع أعيننا قانون هيرينغ، حيث يؤثر التغيير في عين واحدة على العين الأخرى، لذلك من الممكن تحقيق درجة معينة من التماثل في حجم كلتا العينين من خلال جراحة تراجع الجفن على عين واحدة فقط.

لماذا ظهرت أعراض عدم إغلاق العين قبل الجراحة؟

قد يكون ذلك بسبب التراجع الناتج عن التصحيح المفرط لتدلي الجفون، ولكن في هذه الحالة، ظهرت أعراض عدم إغلاق العين بالكامل بسبب عمليات العين المتكررة.

ما هو التقدم المحرز فورًا بعد أسبوع واحد من جراحة التراجع؟

مباشرة بعد الجراحة، قد يكون هناك تورم خفيف وقد تبدو العينان أكبر قليلاً. ومع ذلك، بعد أسبوع واحد، مع زوال التورم، يصبح حجم كلتا العينين متشابهًا جدًا. يلزم مزيد من الوقت حتى يزول تورم الجفن المزدوج تمامًا.

ماذا يحدث لأعراض عدم إغلاق العين بعد الجراحة؟

ستعود أعراض عدم إغلاق العين بعد الجراحة إلى مستواها السابق بمرور الوقت. سيقوم الفريق الطبي بمراقبة التقدم باستمرار لتأكيد عملية الشفاء.