دراسة حالة لعملية ترميم زاوية العين الداخلية وتقنية »خياطة الخطين« (بعد أسبوع من الجراحة)

هذه دراسة حالة لمريض خضع لإجراءين معاً قبل بضعة أيام.

تبدو خطوط الجفن لدى هذا المريض مرتفعة جداً، وهو ما يسمى غالباً بـ »جفن السجق«. يبدو الخط مرتفعاً والتثبيت قوياً، مع ارتفاع الرموش للأعلى.

ومع ذلك، عند قياس الخط والعين مغلقة، فإنه ليس مرتفعاً في الواقع. فلماذا يبدو مرتفعاً؟

السبب هو نقص الجلد ووجود ندبات شديدة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن اللحيمة الدمعية (الجزء الأحمر في زاوية العين) مكشوفة بنسبة 100%.

اللحيمة الدمعية هي ذلك الجزء الذي يشبه لحم المحار الأحمر في مقدمة العين. عند إجراء عملية فتح زاوية العين (Epicanthoplasty) بشكل مفرط، تظهر هذه المنطقة بالكامل.

عادةً، لا يمتلك الغربيون طية منغولية على الإطلاق.

لنلقِ نظرة على مثال:

في الغربيين، تكون اللحيمة الدمعية مكشوفة بالكامل، ولكن إذا تم فعل ذلك للآسيويين، فإنه يبدو غير طبيعي للغاية.

هذا هو شكل العين وهي مغلقة.

عند إغلاق العين، يبدو الخط منخفضاً مقارنة بالآخرين. ومع ذلك، عند فحص الجلد بالأصابع، لم تكن هناك مرونة كافية، خاصة في المنطقة التي يشير إليها السهم.

كان التحدي الرئيسي هو إنشاء خط جديد أسفل الخط القديم، وتحرير الالتصاقات جيداً ومنع حدوثها مرة أخرى.

المظهر قبل الجراحة.

الخطوط مرتفعة والعينان غير متماثلتين. كانت إحدى العينين (يسار المريض، يمين الصورة) تعاني من تثبيت أعلى وندبات أكثر خطورة.

بعد أسبوع واحد من الجراحة، عند إزالة الغرز. لا يزال هناك تورم، لكن الخط انخفض بشكل جيد.

كما تمت تغطية اللحيمة الدمعية بشكل مناسب. التورم لا يزال موجوداً بكثرة في هذه المرحلة.

بخصوص تفاصيل ترميم زاوية العين، يرجى مراجعة البحث الذي نشرته في عام 2019.

العين اليمنى للمريض (يسار الصورة) تعاني من بعض الكدمات.

يشير السهم العلوي إلى خط الجفن القديم الذي يظهر بلون أبيض خفيف.

أما السهم السفلي فيشير إلى خط الجفن الجديد الذي تم إنشاؤه.

في عملية ترميم زاوية العين، يجب إجراء الخياطة بحيث تكون بارزة قليلاً، حيث ستستوي مع مرور الوقت.

لمزيد من المعلومات حول تقنية »خياطة الخطين«، يرجى مراجعة المنشورات الأخرى.

https://blog.naver.com/medicdoctor/222082578592

https://blog.naver.com/medicdoctor/222078309149

https://blog.naver.com/medicdoctor/221353621318

لقد حاولت إعداد مقطع فيديو، لكنني لست محترفاً في ذلك بعد..

أتمنى أن يزول التورم تماماً وتستقر النتائج بشكل جميل.

الأسئلة الشائعة

هل الجفن المزدوج 'السجقي' يحدث بسبب ارتفاع الخط الفعلي؟

ليس بالضرورة. حتى لو لم يكن الخط الفعلي مرتفعًا، إذا كان جلد الجفن غير كافٍ أو كانت ندوب الجراحة شديدة، فقد يصبح التثبيت قويًا، مما يجعله يبدو كجفن مزدوج 'سجقي'.

ما هي المشاكل التي تنشأ عن الإفراط في عملية تجميل زاوية العين الداخلية (epicanthoplasty)؟

تنشأ مشكلة انكشاف اللحيمة الدمعية، وهي اللحم الأحمر في الزاوية الداخلية للعين، بنسبة 100%. بالنسبة للآسيويين، إذا انكشفت اللحيمة الدمعية بالكامل، فقد يبدو المظهر العام غير طبيعي للغاية، مما يتطلب الترميم.

ما هي النقطة الأساسية في جراحة مراجعة الجفن المزدوج 'الخطين'؟

النقطة الأساسية هي إنشاء خط جديد أسفل الخط الموجود وإزالة الالتصاقات. إزالة الالتصاقات الموجودة بشكل كامل ومنع إعادة الالتصاق هو الجانب الأكثر أهمية في الجراحة.

كيف يتم إجراء الخياطة أثناء جراحة ترميم تجميل زاوية العين الداخلية؟

يتم خياطة منطقة الجراحة بحيث تكون بارزة قليلاً. هذا البروز الطفيف ضروري للسماح للجلد بالاستواء بشكل طبيعي بمرور الوقت أثناء التعافي.

ما هي حالة بعد أسبوع واحد من جراحة مراجعة 'الخطين' وجراحة ترميم تجميل زاوية العين الداخلية؟

لا يزال هناك تورم وكدمات. ومع ذلك، بعد إزالة الغرز، يمكن ملاحظة أن خط الجفن المزدوج قد انخفض بشكل أفضل من ذي قبل، وأن اللحيمة الدمعية التي كانت مكشوفة بشكل مفرط قد تم تغطيتها بشكل كبير.