切開眼つき矯正戻し・早期修正を行う場合 - 早期再手術（合併症の予防）

切開眼つき矯正戻し・早期修正を行う場合 - 早期再手術（合併症の予防） 出典：チェ・ドンイル ブログ

通常、切開眼つき矯正を行う際に最も注意すべき点は、過矯正、低矯正、左右差などです。

そのため、切開眼つき矯正を早期に修正しなければならないケースが生じます。今回は、切開眼つき矯正を解く（戻す）ケースについてご紹介します。

早期の再手術は合併症の予防に大きく役立ち、患者様にとっても医師にとっても、お互いのストレスを大幅に軽減できる方法です。

一般的に眼つき矯正を行った後、手術直後には局所麻酔などの様々な要因によって左右差が改善されたように見えても、実際には片方が過矯正になったり、低矯正になったりすることがあります。

下の写真は、片方の目が過矯正に見える例です。眼つき矯正を少し緩める処置を行います。

この方の左目（向かって右側）を見てみましょう。

術後にこのように片方が過矯正になった場合は、ただ漫然と待つのではなく、早期修正を行うのが賢明です。

通常、術後1週間ほどの抜糸のタイミングで差がある場合にすぐ行うこともありますが、もう少し腫れが引いた術後2週間目に行うこともあります。

眼つき矯正のポイントを適切に捉え直せば、容易に修正が可能です。

しかし、時間が経過してしまった場合は、手術方法が全く異なります。

すべての癒着を剥がさなければなりません。

眼瞼挙筋腱膜、ミュラー筋、結膜など、あらゆる癒着を解消して初めて解決に至ります。

通常、手術時間は1時間前後かかります。

片方が過矯正に見えます。

手術から6ヶ月以上経過した患者様です。

過矯正の部分を解消しました。

過矯正になってから時間が経過している場合は、経験豊富な整形外科医が執刀することで、合併症を最大限に抑えることができるでしょう。

よくある質問

切開法眼瞼下垂手術後、過矯正になった場合、いつ再手術を受けるべきですか？

手術後1～2週間以内に早期に修正することをおすすめします。抜糸する1週間目にすぐに行うか、腫れが少し引いた2週間目頃に迅速な再手術を行うことで、眼瞼下垂の矯正ポイントを再調整し、比較的簡単に修正できます。

眼瞼下垂手術後、非対称になったのですが、ただ待つべきですか？

いいえ、ただ待つのはおすすめしません。手術直後は麻酔などで非対称が分かりにくい場合がありますが、1週間後に明らかな過矯正や非対称が観察される場合は、合併症の予防とストレス軽減のために早期に修正することをおすすめします。

手術から6ヶ月以上経過した過矯正も解除できますか？

はい、可能ですが、手術方法が全く異なります。古いケースでは、挙筋腱膜、ミュラー筋、結膜などに生じたすべての癒着を解除しなければ解決できず、手術時間は約1時間程度かかります。

古い眼瞼下垂解除手術の際に注意すべき点は何ですか？

経験豊富な形成外科専門医に手術を受けることが最も重要です。癒着した組織をすべて精密に解除する必要がある複雑なプロセスが必要なため、合併症を最大限に減らすためには、熟練した医療チームの診断と執刀が不可欠です。