Зовхины таталт засах мэс засал гэж юу вэ? Хэт засагдсан нүдний хэлбэр засах дахин мэс заслын бүх зүйл | Каннам Соён гоо сайхны эмнэлэг

Зовхины таталт засах мэс засал гэж юу вэ? Хэт засагдсан нүдний хэлбэр засах дахин мэс заслын бүх зүйл | Каннам Соён гоо сайхны эмнэлэг

Нүдний хэлбэр засах мэс заслын дараа нүд хэт дүрлийж нээгдэх зовхины таталт (зовхи дээш татагдах), түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, дахин мэс засал хийлгэх хугацаа болон аргыг Каннам Соён гоо сайхны эмнэлгээс нэгтгэн хүргэж байна.

▶ Зовхины таталт яагаад үүсдэг вэ?

Нүдний хэлбэр засах (птоз засах) мэс засал нь нүдээ нээх хүч султай зовхи өргөгч булчинг тайрч богиносгох эсвэл хүчтэй татаж бэхлэх замаар нүдийг илүү тод, сэргэг нээгддэг болгодог мэс засал юм. Гэвч энэ явцад булчинг шаардлагатай хэмжээнээс хэт богиносговол дээд зовхи хэвийн хэмжээнээс хэт дээшээ татагдах зовхины таталт (Eyelid Retraction) үүсч болно.

Энгийнээр хэлбэл, нүдний хэлбэр засах мэс засал нь 'нүд дутуу нээгдэх асуудал'-ыг шийдэх гэж байгаад 'хэт их нээгдэх асуудал' болж хувирсан байдал юм. Энэ нь мэс засалч эмчийн ур чадвар, туршлага, мэс заслын үеийн булчингийн уртыг нарийн тохируулах чадвартай шууд холбоотой тул дахин мэс заслыг заавал зовхины таталт засах арвин туршлагатай Каннам Соён гоо сайхны эмнэлэг зэрэг мэргэжлийн эмч нарт хандаж хийлгэх нь маш чухал юм.

Хэвийн нүд vs Зовхины таталттай нүдний харьцуулсан зураг

▶ Зовхины таталтын гол шинж тэмдгүүд

1) Төрх байдлын өөрчлөлт

- Нүд хэт бүлтийж, гайхсан эсвэл ширүүн ширүүн харцтай мэт харагдах

- Нүдний дээд цагаалин хэт ил гарч цочсон мэт харагдах үзэгдэл

2) Функциональ асуудлууд

- Нүд хуурайших, хорсох, торсон мэдрэмж төрөх, архаг улайлт

3) Лагофтальм буюу нүд дутуу анигдах эмгэг (Тоан증)

- Нүдээ анихад дээд доод зовхи хоорондоо бүрэн нийлэхгүй байх

- Унтаж байх үед эвэрлэг бүрхүүл ил гарснаар эвэрлэгийн үрэвсэл, шархлаа зэрэг 2 дахь гэмтэлд хүргэх эрсдэлтэй

Хэрэв нүдэнд юм торох, хуурайших мэдрэмж нь зүгээр л ядаргаа биш хэдэн долоо хоногоос дээш үргэлжилбэл Каннам Соён гоо сайхны эмнэлэгт хандан зовхи татагдсан эсэхийг шалгуулахыг зөвлөж байна.

Лагофтальмын жишээ зураг (Нүд аних үед бүрэн хаагдахгүй байгаа байдал)

- Өвчтөний зөвшөөрөлтэй бодит жишээ

Богино тайлбар видео

https://youtu.be/ApHVW_7t868

▶ Зовхины таталт болон птоз (унжилт)-ыг бүү андуураарай

Ангилал / Птоз (Зовхи унжих) / Зовхины таталт

Байдал / Зовхи унжиж дутуу нээгдэх / Нүд хэт дүрлийж нээгдэх

Шалтгаан / Зовхи өргөгч булчингийн үйл ажиллагаа сулрах / Нүдний хэлбэр засахдаа хэт зассан

Гол шинж тэмдэг / Хараанд саад болох, нойрмог харагдах / Нүд дутуу анигдах, нүд хуурайших, ширүүн харц

Энэ хоёр нь эсрэг тэсрэг асуудал боловч эцсийн дүндээ нэг ижил булчингийн (зовхи өргөгч булчин, Мюллерийн булчин) уртыг зөв тохируулж чадаагүйгээс үүдэлтэй гэдгээрээ ижил талтай.

▶ Зовхины таталт засах мэс заслын арга ба явц (Каннам Соён гоо сайхны эмнэлгийн жишээн дээр үндэслэв)

1) Оролтын арга

Арьсны давхрааны шугамаар зүсэлт хийж, мөгөөрсөн хавтан болон зовхи өргөгч булчинг салгасны дараа Мюллерийн булчин ба салст бүрхүүлийг салган наалдцыг бүрэн арилгаж, дахин холбож өгнө.

2) Булчинг уртасгах

Зовхи өргөгч булчин болон Мюллерийн булчинг салст бүрхүүлээс салгасны дараа богиноссон булчингийн уртыг уртасгаж, дээд зовхийг хэвийн байрлалд нь буулгаж тохируулна. Таталтын зэрэг хүнд тохиолдолд өөрийн дерми-өөх эсвэл нөхөөс (графт) суулган уртыг нэмж бэхжүүлдэг.

3) Мэс засал хийх тохиромжтой хугацаа

Эхний нүдний хэлбэр засах мэс заслын дараа доод тал нь 6 сараас дээш хугацаа өнгөрсний дараа хийх нь зарчим юм. Энэ нь эхний үеийн хавдар болон эд эсийн наалдац тодорхой хэмжээнд тогтворжсоны дараа зовхины таталтын яг нарийн зэргийг үнэлж дүгнэх зорилготой юм.

Мэс заслын явцын бүдүүвч зураг (Салст бүрхүүл зүсэх байрлал, булчин уртасгах ойлголтын схем)

Мэс заслын зарчмыг тайлбарласан анимэйшн (1~2 минут)

https://youtu.be/ApHVW_7t868?t=112

▶ Зовхины таталт засах мэс засалд дараах зүйлсийг заавал анхаараарай

- Дахин хэт засагдах эрсдэл: Хэрэв булчинг хэт их доош буулгавал эсрэгээрээ нүд сөхөгдөн унжиж нойрмог төрхтэй болж болзошгүй тул уртыг маш нарийн тохируулах нь гол түлхүүр юм.

- Тэгш бус байх магадлал: Баруун, зүүн нүдний таталтын зэрэг ихэнхдээ ялгаатай байдаг тул төгс тэгш хэмээс илүүтэйгээр байгалийн зохицол, тэнцвэрийг зорьсон хандлага чухал.

- Хавдар буух явцын хувь хүний онцлог: Эдгэрэлтийн хурд болон хавдар буух явц хүн бүрт өөр өөр байдаг тул эцсийн үр дүнг дүгнэх хүртэл хэдэн сар шаардагдаж болно.

- Мэс засалч эмчийн дахин мэс заслын туршлага: Зовхины таталтын дахин мэс засал нь анхны мэс заслыг бодвол эд эсийн наалдац үүссэн байдаг тул хүндрэлтэй тул дахин засах тохиолдлууд дээр арвин туршлагатай мэргэжлийн эмчийг сонгох нь үр дүнд маш том нөлөө үзүүлдэг.

▶ Мэс заслын дараах арчилгааны арга

- Эхний 1~2 долоо хоногийн турш нүдээ нухах, дарах үйлдлийг тэвчих

- Хиймэл нулимс зэргийг ашиглан нүдний хуурайшлыг хянах (тодорхой эмийн жорыг хариуцсан эмчтэйгээ зөвлөлдөх)

- Тогтмол эмчийн хяналтад орж зовхины байрлал болон эвэрлэгийн төлөв байдлыг шалгуулах

- Нүдэнд юм торох, улайх шинж тэмдэг үргэлжилбэл өөрөө дур мэдэн шийдэлгүйгээр эмнэлэгт яаралтай хандах

Мэс заслын өмнөх ба дараах харьцуулсан зураг. (Зөвшөөрөл авсан бодит жишээ)

▶ Төгсгөлд нь

Зовхины таталт нь нүдний хэлбэр засах мэс заслын дараах нийтлэг хэт засагдсан сөрөг үр дагавруудын нэг бөгөөд зөвхөн гоо сайхны сэтгэл ханамж төдийгүй эвэрлэг бүрхүүлийн эрүүл мэндтэй шууд холбоотой ноцтой асуудал юм. Хэрэв нүд тань урьдынхаас хэт том харагдаж, эсвэл хуурайшиж юм торсон мэдрэмж арилахгүй байвал зүгээр орхилгүй зовхины таталт засах дахин мэс заслын арвин туршлагатай Каннам Соён гоо сайхны эмнэлэгт хандан оношлогоо, зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна.

Каннам Соён гоо сайхны эмнэлэг нь нүдний дахин мэс засал болон зовхины таталт засах тусгай туршлага, ноу-хау дээр үндэслэн таны төрөлхийн байгалийн нүдний хэлбэрийг эргүүлэн авчрахад тусалж байна.

2022 онд танилцуулж байсан илтгэлийн материалуудаас ихэнхийг нь авч ашигласан болно.

https://youtu.be/AhkYYxOmngs

-Ийм хүмүүс зөвлөгөө авч үзээрэй

#зовхинытаталт #зовхинытаталтзасах #нүднийхэлбэрзасахдахинмэсзасал #нүдниймэс заслынсөрөгүрдагавар #лагофтальм #КаннамСоёнгоосайхныэмнэлэг #Каннамнүднийгоосайхныхагалгаа

Түгээмэл асуултууд

Зовхины таталт гэж юу вэ?

Нүдний хэлбэр засах мэс заслын дараа дээд зовхи хэвийн хэмжээнээс хэт дээш татагдан нүд хэт дүрлийж нээгдэх төлөв байдал юм. Зовхи өргөгч булчинг шаардлагатайгаас илүү богиносгож тайрах эсвэл хүчтэй бэхэлсэн үед ихэвчлэн үүсдэг.

Зовхины таталт үүсвэл ямар шинж тэмдэг илрэх вэ?

Нүд хэт бүлтийж цочсон, ширүүн харцтай харагдах эсвэл нүд бүрэн анигдахгүй байх (лагофтальм) зэрэг асуудал үүсч болно. Түүнчлэн нүд аргах, хуурайших, архаг улайлт, эвэрлэгийн гэмтэл зэрэг функциональ асуудлууд дагалддаг.

Зовхины таталт засах дахин мэс заслыг хэзээ хийлгэх нь тохиромжтой вэ?

Анхны нүдний хэлбэр засах мэс заслын дараа доод тал нь 6 сар өнгөрсний дараа хийлгэх нь зүйтэй. Учир нь эхний хавдар болон мэс засал хийсэн хэсгийн эд эсийн наалдац тогтворжиж байж л таталтын нарийн хэмжээг тодорхойлж зөв засах боломжтой болдог.

Зовхины таталт засах мэс засал ямар дарааллаар явагддаг вэ?

Давхрааны шугамаар зүсэлт хийн эд эсийн наалдцыг салгасны дараа богиноссон булчинг уртасгаж тохируулдаг. Булчингийн нөхцөл байдлаас хамааран өөрийн арьсан доорх өөх эсвэл нөхөөс суулган уртыг нэмж өгдөг.