Снятие коррекции птоза разрезом: ранняя повторная операция (устранение побочных эффектов) — клинический случай

Сегодняшний пост посвящен

снятию коррекции птоза (коррекции глазных мышц) разрезом и ранней повторной операции. Цель — устранение побочных эффектов коррекции птоза.

Пациентка обратилась в нашу клинику со следующей проблемой.

Изначально, когда она приходила ко мне на консультацию, я сказал, что коррекция птоза ей не требуется. Однако она сделала операцию в другой клинике, где ей все же провели коррекцию глазных мышц. Она пришла к нам в день снятия швов.

В результате операции возникла асимметрия, и пациентка жаловалась на побочные эффекты коррекции птоза.

Среди жалоб были: расплывчатость зрения, головная боль, чувство стянутости, светобоязнь, асимметрия, сухость и жжение в глазах и так далее.

Особенно проблемным был правый глаз пациентки (на фото слева).

На левой стрелке видно складку с внешней стороны, а на правой стрелке — чрезмерная коррекция (гиперкоррекция) мышцы, из-за чего веко приобрело треугольную форму.

Кроме того, на левом глазу пациентки сохранялась множественная складка.

В передней части также наблюдается наслоение складок.

Ниже представлено видео состояния до коррекции:

При ранней повторной операции приходится использовать существующую линию разреза, так как создание нового разреза в этот период невозможно.

Поскольку исходные линии на обоих глазах различались, я заранее объяснил, что некоторая асимметрия двойного века может сохраниться, и первоочередной задачей является максимальное устранение побочных эффектов коррекции мышц.

По моему опыту, симптомы после коррекции птоза часто проходят сразу после ранней повторной операции по снятию коррекции, но если проходит много времени, добиться улучшения становится гораздо сложнее.

Операция проводится через старый разрез: удаляются все наложенные ранее нити коррекции птоза и тщательно разделяются спайки.

После этого принимаются меры для предотвращения повторного образования спаек. В противном случае могут возникнуть такие побочные эффекты, как тройное веко.

О побочном эффекте в виде множественных складок (тройного века) можно прочитать в следующем посте:

https://blog.naver.com/medicdoctor/223051533802

Вид сразу после операции. Глаза мгновенно стали чувствовать себя комфортнее, а симметрия зрачков улучшилась.

Вид через неделю при снятии швов. Даже после полного снятия коррекции птоза глаза открываются хорошо, и пациентка отмечает значительное облегчение.

Более того, симметрия стала даже лучше, чем была.

Если вы планируете раннюю повторную операцию, лучше всего проводить ее как можно быстрее, желательно в течение 2 недель для достижения наилучшего результата.

После 3 недель ситуация становится сложной, а с 4-й недели операция часто становится невозможной до полного заживления.

Взгляд стал гораздо спокойнее, а линия века — естественнее.

Учитывая, что прошла всего неделя после операции, со временем результат станет еще более эстетичным.

На этом я завершаю пост о ранней повторной операции по устранению побочных эффектов коррекции птоза.

Часто задаваемые вопросы

Когда лучше всего проводить раннюю повторную операцию при побочных эффектах коррекции птоза?

Да, лучше всего сделать это в течение 2 недель, если это возможно. Ранняя коррекция дает лучшие результаты, если ее провести как можно скорее; после 3 недель операция становится затруднительной, а с 4-й недели операция часто становится невозможной.

Делается ли новый разрез при ранней повторной операции?

Нет, используется существующая линия разреза. В случае ранней коррекции невозможно сделать новый разрез, поэтому операционное поле снова открывается, все существующие нити для коррекции птоза удаляются, и спайки разделяются.

Какие симптомы побочных эффектов коррекции птоза существуют?

Типичные симптомы включают блики от света, головные боли, ощущение натяжения, светобоязнь, сухость и жжение в глазах. Кроме того, могут возникнуть эстетические проблемы, такие как перекорректированные, треугольные глаза, асимметрия между обоими глазами или множественные складки век.

Улучшаются ли побочные эффекты сразу после отмены коррекции птоза?

Да, ранняя повторная коррекция часто приводит к немедленному улучшению. Вы можете заметить, что глаза становятся более комфортными, а симметрия зрачков восстанавливается сразу после операции. Однако через длительное время улучшение может быть затруднительным, поэтому необходимы быстрые действия.

Могут ли образоваться двойные веки после удаления нитей для коррекции птоза?

Да, если происходит повторное сращение, могут возникнуть побочные эффекты в виде двойных век. Чтобы предотвратить это, во время операции спайки тщательно разделяются, и применяются различные меры безопасности, чтобы предотвратить повторное сращение, минимизируя возникновение побочных эффектов.