Выворот слизистой и ресниц после блефаропластики: эктропион верхнего века

Сегодняшняя публикация посвящена следующей теме:

Выворот слизистой, поднятие ресниц и эктропион верхнего века после блефаропластики

В случаях неудачной операции на двойное веко (блефаропластики) может наблюдаться эффект выворота слизистой оболочки края века.

Конечно, это может быть вызвано отеком сразу после операции, который обычно проходит со временем, как правило, в течение 6 месяцев.

Однако, если по прошествии более 6 месяцев слизистая и ресницы все еще выглядят вывернутыми вверх, требуется повторная коррекция.

Как показано на фото, бывают случаи, когда после операции слизистая обнажается, а ресницы направлены вертикально вверх.

Возможно, вы слышали, что при врожденном завороте век (энтропионе), когда ресницы колют глаз, операция на двойное веко помогает исправить эту проблему.

Давайте сначала разберем причины, по которым ресницы оказываются чрезмерно приподнятыми.

При нормальной фиксации двойного века исходная точка фиксации A должна быть закреплена в точке A'.

Однако при нехватке кожи ткани натягиваются вверх, и точка A фиксируется в районе точки B.

В результате этого ресницы, находящиеся ниже, также поднимаются вверх.

Для коррекции этого состояния:

Необходимо провести диссекцию (отслойку) вдоль голубых стрелок между круговой мышцей глаза и тарзальной пластинкой.

В этом случае существует риск повреждения круговой мышцы глаза, что повышает вероятность возникновения лагофтальма.

Лагофтальм — это состояние, при котором глаз не смыкается полностью.

Круговая мышца глаза отвечает за закрытие век.

Поэтому я рекомендую проводить коррекцию выворота слизистой не агрессивно, а лишь до той степени, пока не возникнут функциональные побочные эффекты.

Даже при таком подходе эстетический вид вывернутой слизистой значительно улучшается.

Если же вы желаете радикальной коррекции, осознавая риск функциональных осложнений, пожалуйста, четко сообщите об этом врачу.

Пример 1

Пример 2

Пример 3