2026-05-29
眼瞼後縮矯正術方法(feat. 雙線切開法)
本文介紹眼瞼後縮矯正術的原理與手術案例,包含如何處理過度睜大的眼睛,以及結合雙線切開法降低雙眼皮摺痕的技術要點。

眼瞼後縮矯正術方法(feat. 雙線切開法)
今天我將針對眼瞼後縮矯正術的方法進行詳細說明。
首先必須了解什麼是眼瞼後縮。通常我們需要先知道眼瞼的正常位置。

正常的眼睛,上眼瞼應該遮蓋住黑眼珠(瞳孔)的上緣約 1~2mm。
若非如此,而是像下圖這樣:

這種過度睜大的狀態,我們稱之為「眼瞼後縮」(retraction)。
通常這種病理性狀態多見於甲狀腺機能亢進,偶爾也有先天性的案例。

這位患者雖然從未動過手術,但卻出現了這種過度睜眼的情況。
今天的案例是去年接受手術的患者,趁著術後一年回診追蹤,我來分享一下手術過程。

患者的一側眼睛有重疊摺痕且呈現過度睜大的後縮狀態;另一側則僅有重疊摺痕,眼睛相對較小。

手術必須將瞼板上方的提上瞼肌完全分離,並解除連結至結膜側的所有粘連才行。
這並非單純拆除提眼肌手術的縫線就能解決的問題。請參考先前的文章:
https://blog.naver.com/medicdoctor/222790575523
此外,我們也同時進行了降低雙眼皮線條的「雙線切開法」(降窄手術)。
通常在進行後縮矯正術的同時降低線條是相對困難的,因為容易產生重疊摺痕,必須針對所有可能發生的情況做好預案。
這位患者僅進行了降低線條與後縮矯正術,並未進行脂肪移植等其他項目。
有些患者認為進行雙線切開時一定要配合脂肪移植,或是必須同時做提眼肌手術,但其實在不進行這兩項的情況下完成手術,反而需要更高超的技術。

這是術後 1 週的樣子。

這是術後 1 年的樣子。
看到手術效果理想且患者感到滿意,我也覺得非常有成就感,心情很好。
https://youtu.be/TeMZvKnIeF4
常見問題
什麼是眼瞼退縮?
眼瞼退縮是指眼瞼過度上提,導致眼球暴露比正常情況更多的一種狀態。通常,正常的眼睛會覆蓋虹膜約1-2毫米,但如果出現眼瞼退縮,眼睛會睜得比這寬得多。這可能是由甲狀腺功能亢進或先天性因素引起的。
眼瞼退縮手術是如何進行的?
眼瞼退縮手術通過將瞼板正上方所有使眼睛睜開的肌肉分離,並完全鬆解連接到結膜側的粘連來進行。這不僅僅是移除之前眼瞼下垂矯正手術的縫線就能解決的問題,需要精細的剝離。
眼瞼退縮手術和雙眼皮修復可以同時進行嗎?
是的,可以。然而,在進行退縮手術的同時進行降低雙眼皮線條的雙眼皮修復,由於存在產生多重褶皺的風險,相對來說難度較高。因此,需要能夠應對各種情況的熟練技術。
雙眼皮修復手術是否必須進行脂肪移植或眼瞼下垂矯正?
不,並非必須。如本文案例所示,即使不額外進行脂肪移植或眼瞼下垂矯正,也可以成功進行雙眼皮修復和眼瞼退縮手術。事實上,排除這兩項進行手術需要更高的技術水平。