Báo cáo ca lâm sàng phẫu thuật hạ cơ nâng mi sau 1 tuần: Chỉ thực hiện trên một bên mắt

Báo cáo ca lâm sàng phẫu thuật hạ cơ nâng mi sau 1 tuần: Chỉ thực hiện trên một bên mắt

Đây là bài viết về trường hợp điều trị hạ cơ nâng mi.

Thông thường, khi thực hiện phẫu thuật hạ cơ nâng mi hoặc chỉnh hình sụp mí (ptosis surgery), nguyên tắc chung là thực hiện cả hai bên để dễ dàng đạt được sự cân xứng.

Tuy nhiên, đôi khi vẫn có những trường hợp chỉ phẫu thuật một bên mắt.

Cá nhân tôi thường thực hiện điều này trong các trường hợp sau:

• Khi cần điều chỉnh sớm sau khi đã phẫu thuật cả hai bên.
• Khi cần chỉnh sửa sự bất đối xứng (A/S).
• Khi việc đạt được sự đối xứng hoàn hảo vốn dĩ đã rất khó khăn.

Trong trường hợp của bệnh nhân này, mắt bên phải trên ảnh (mắt trái của bệnh nhân) mở to hơn, khiến bệnh nhân cảm thấy khó chịu ở mắt bên trái trên ảnh (mắt phải của bệnh nhân).

Tuy nhiên, bệnh nhân chỉ muốn phẫu thuật mắt bên phải trên ảnh (mắt trái của bệnh nhân). Điều này là do định luật Hering tác động lên mắt còn lại có thể giúp kích thước hai mắt trở nên cân đối hơn.

Đây là ảnh chụp phóng to ở một góc độ khác. Phần phía trước hơi nhếch lên cao hơn, tạo cảm giác bị chỉnh sửa quá mức (overcorrection). Đó là phần được đánh dấu bằng mũi tên.

Nhìn vào hình ảnh trước phẫu thuật trong video, có thể thấy rõ một bên mắt mở to hơn và không thể nhắm kín hoàn toàn.

Tình trạng không nhắm được mắt có thể do co rút vì chỉnh hình sụp mí quá mức, nhưng trong trường hợp này, đó là hệ quả của việc phẫu thuật lặp đi lặp lại nhiều lần.

Ngay sau phẫu thuật, mắt hơi sưng và có vẻ hơi to, nhưng thông thường sẽ trở nên cân đối khi hết sưng.

Đây là hình ảnh sau phẫu thuật 1 tuần. Hai bên mắt đã trở nên rất giống nhau.

Độ sưng của nếp mí cần thêm thời gian để ổn định hoàn toàn, và tình trạng mắt không nhắm kín sẽ quay trở lại mức độ như trạng thái ban đầu.

Chúng tôi sẽ tiếp tục theo dõi tiến triển của bệnh nhân.

Hình ảnh trước và sau phẫu thuật.

Có vẻ như ca phẫu thuật đã thành công tốt đẹp.

Câu hỏi thường gặp

Phẫu thuật co rút mí mắt có bắt buộc phải thực hiện cả hai mắt không?

Không, không bắt buộc phải thực hiện cả hai mắt. Mặc dù nguyên tắc là phẫu thuật cả hai bên để đạt được sự đối xứng, nhưng trong trường hợp cần chỉnh sửa sớm, chỉnh sửa bất đối xứng, hoặc khi khó đạt được sự đối xứng hoàn hảo, phẫu thuật có thể chỉ được thực hiện ở một bên.

Chỉ phẫu thuật một mắt có thể giúp hai mắt đối xứng không?

Có, có thể đạt được sự đối xứng. Mắt của chúng ta tuân theo định luật Hering, theo đó sự thay đổi ở một mắt sẽ ảnh hưởng đến mắt kia, vì vậy việc phẫu thuật co rút mí mắt chỉ ở một mắt cũng có thể giúp đạt được một mức độ đối xứng nhất định về kích thước của cả hai mắt.

Tại sao triệu chứng mắt không nhắm kín được lại xảy ra trước phẫu thuật?

Điều này có thể do co rút do chỉnh sửa quá mức khi tạo hình mắt, nhưng trong trường hợp này, triệu chứng mắt không nhắm kín hoàn toàn xảy ra do các cuộc phẫu thuật mắt lặp đi lặp lại.

Tình trạng ngay sau phẫu thuật co rút và sau 1 tuần như thế nào?

Ngay sau phẫu thuật, có thể hơi sưng và mắt có thể trông to hơn một chút. Tuy nhiên, sau 1 tuần, khi sưng giảm đi, kích thước của hai mắt sẽ trở nên rất giống nhau. Cần thêm thời gian để vết sưng của mí mắt đôi hoàn toàn biến mất.

Triệu chứng mắt không nhắm kín được sau phẫu thuật sẽ như thế nào?

Triệu chứng mắt không nhắm kín được sau phẫu thuật sẽ trở lại mức độ ban đầu theo thời gian. Đội ngũ y tế sẽ liên tục theo dõi tiến trình để xác nhận quá trình hồi phục.