Phương pháp phẫu thuật hạ mí mắt (kết hợp kỹ thuật bóc tách hai đường)

Phương pháp phẫu thuật hạ mí mắt (kết hợp kỹ thuật bóc tách hai đường)

Hôm nay tôi sẽ đăng bài viết về phương pháp phẫu thuật hạ mí mắt (안검퇴축술).

Trước tiên, chúng ta cần hiểu co rút mí mắt là gì. Thông thường, chúng ta nên biết về kích thước bình thường của mí mắt.

Ở một đôi mắt bình thường, mí mắt trên nên che phủ một phần con ngươi, thường là khoảng 1~2mm.

Nếu không phải như vậy,

Trạng thái mắt mở quá mức như thế này được gọi là co rút mí mắt (retraction).

Thông thường, tình trạng này xảy ra do bệnh lý như cường giáp, hoặc đôi khi là do bẩm sinh.

Bệnh nhân này chưa từng phẫu thuật bao giờ nhưng mắt vẫn bị mở quá mức như vậy.

Trường hợp hôm nay là một bệnh nhân đã phẫu thuật vào năm ngoái, nhân dịp bệnh nhân đến tái khám sau 1 năm, tôi sẽ viết bài chia sẻ.

Một bên mắt có nếp mí chồng và đang trong tình trạng co rút khiến mắt mở quá mức, trong khi mắt còn lại chỉ có nếp mí chồng và mắt tương đối nhỏ hơn.

Để thực hiện, cần phải tách toàn bộ cơ nâng mi ngay phía trên sụn mi và giải phóng các mô xơ dính nối liền đến tận phía kết mạc.

Đây không phải là vấn đề có thể giải quyết chỉ bằng cách tháo chỉ chỉnh hình sụp mí (eye shape correction). Vui lòng tham khảo thêm bài viết trước đây của tôi.

https://blog.naver.com/medicdoctor/222790575523

Đồng thời, chúng tôi cũng tiến hành phẫu thuật bóc tách hai đường (두줄따기) để hạ thấp đường nếp mí.

Thông thường, việc hạ thấp nếp mí trong khi phẫu thuật hạ mí mắt là tương đối khó khăn. Nếp mí chồng rất dễ hình thành, vì vậy bác sĩ cần phải chuẩn bị sẵn sàng cho mọi tình huống.

Bệnh nhân này chỉ thực hiện hạ thấp nếp mí và phẫu thuật hạ mí mắt, không thực hiện cấy ghép mỡ.

Có những bệnh nhân cho rằng khi bóc tách hai đường thì nhất thiết phải cấy ghép mỡ hoặc phải chỉnh hình sụp mí, nhưng việc thực hiện mà không cần cả hai kỹ thuật đó đòi hỏi kỹ năng chuyên môn cao hơn nhiều.

Đây là hình ảnh sau 1 tuần.

Đây là hình ảnh sau 1 năm.

Tôi cảm thấy rất tự hào vì ca phẫu thuật đã thành công tốt đẹp và bệnh nhân cũng rất hài lòng.

https://youtu.be/TeMZvKnIeF4

Câu hỏi thường gặp

Co rút mí mắt là triệu chứng gì?

Co rút mí mắt là tình trạng mí mắt mở quá mức, làm lộ nhãn cầu nhiều hơn bình thường. Thông thường, một đôi mắt khỏe mạnh che phủ khoảng 1-2mm mống mắt, nhưng khi bị co rút mí mắt, mắt sẽ mở rộng hơn nhiều. Tình trạng này có thể do cường giáp hoặc các yếu tố bẩm sinh gây ra.

Phẫu thuật co rút mí mắt được tiến hành như thế nào?

Phẫu thuật co rút mí mắt được tiến hành bằng cách tách tất cả các cơ mở mắt ngay phía trên sụn mi và giải phóng hoàn toàn các dính kết nối đến phía kết mạc. Đây không chỉ đơn thuần là việc loại bỏ chỉ khâu chỉnh sửa sụp mí mắt của ca phẫu thuật trước đó mà cần phải bóc tách tỉ mỉ.

Có thể thực hiện phẫu thuật co rút mí mắt và chỉnh sửa đường mí đôi cùng lúc không?

Có, điều đó là có thể. Tuy nhiên, việc thực hiện chỉnh sửa đường mí đôi để hạ thấp đường mí đôi đồng thời với phẫu thuật co rút mí mắt tương đối khó khăn do nguy cơ tạo ra nhiều nếp gấp. Do đó, cần có kỹ thuật lành nghề có khả năng xử lý nhiều trường hợp khác nhau.

Phẫu thuật chỉnh sửa đường mí đôi có nhất thiết phải ghép mỡ hoặc chỉnh sửa sụp mí mắt không?

Không, không nhất thiết phải như vậy. Như các trường hợp được trình bày, phẫu thuật chỉnh sửa đường mí đôi và co rút mí mắt có thể được thực hiện thành công mà không cần thêm ghép mỡ hoặc chỉnh sửa sụp mí mắt. Trên thực tế, việc thực hiện phẫu thuật mà không có hai thủ thuật này đòi hỏi kỹ năng kỹ thuật cao hơn nhiều.