2026-05-29
تصحيح الإفراط في شد جفن العين (تخفيض مستوى شد الجفن) وفك عملية تصحيح العين
تعرف على كيفية التعامل مع الإفراط في تصحيح شد جفن العين من خلال جراحة التراجع (Retraction Surgery) لتحقيق تماثل طبيعي للعينين.

تصحيح الإفراط في شد جفن العين، أي »فك شد العين«
أود أن أكتب مقالاً حول هذا الموضوع.

إذا نظرت إلى الجانب الأيسر من صورة المريض (يمين الصورة)، ستلاحظ أن بياض العين مكشوف بشكل أكبر مقارنة بالعين الأخرى. انظر إلى السهم.
يظهر الأمر بوضوح عند تقريب الصورة.

لقد مرت عدة سنوات على إجراء العملية الجراحية الأصلية.
في مثل هذه الحالات، هل يعتقد الشخص العادي أن مجرد فك الخيوط المستخدمة في عملية تصحيح العين سيحل المشكلة؟
الإجابة هي لا. هذه ليست مجرد عملية »فك« لتصحيح العين، بل هي جراحة جديدة تماماً تسمى »جراحة التراجع« (Retraction Surgery).
تتضمن الطريقة تشريح العضلة الرافعة للجفن، وعضلة مولر، وحتى الملتحمة الموجودة تحتها؛ فهي عملية جراحية جديدة بالكامل.
المفهوم هنا هو إعادة إحداث نوع من تدلي الجفن عمداً، ثم إعادة إجراء تصحيح العين من جديد بمستوى أدنى.
الخطأ الأكثر شيوعاً هو أنه عند التخدير، قد تبدو العين أصغر وكأن جراحة التراجع قد نجحت، ولكن في معظم الحالات، يحدث ارتداد (انتكاسة) لاحقاً.
مع كثرة إجراء هذه العمليات، تتراكم الخبرة والمهارة اللازمة للتعامل مع هذه الحالات.
العين الأخرى كانت تبدو ناعسة قليلاً، وتوقعت عدم الحاجة لتصحيحها، ولكن عند فتح الجفن جراحياً، تبين أن العضلة الرافعة كانت منفصلة.

هذه الصورة في اليوم الخامس بعد العملية. جاء المريض للاطمئنان على استقرار الحالة في منتصف مرحلة التعافي.
يبدو أن جراحة التراجع قد تمت بنجاح، والتماثل يبدو جيداً حتى الآن.
ومع ذلك، لا ينبغي التهاون. كما شرحت للمريض، هناك حالات كثيرة تعود فيها العين للاتساع مرة أخرى خلال شهر إلى شهرين بسبب انكماش الندبات أو أسباب أخرى متنوعة. في تلك اللحظة، نقع في حيرة كبيرة: هل نفتح الجرح مرة أخرى لإجراء المزيد من جراحة التراجع أم ننتظر؟
هذا القرار يعتمد على تقديري المهني، ويجب أن يُتخذ بناءً على الثقة المتبادلة مع المريض.
بما أننا لا نزال في اليوم الخامس، لا يزال هناك تورم، ولكن مع مرور الوقت، ستتسع كلتا العينين قليلاً وتصبح الخطوط أكثر طبيعية.
فيديو قبل العملية
الأسئلة الشائعة
هل يمكن حل فرط تصحيح جراحة تدلي الجفون ببساطة عن طريق فك الغرز؟
لا. ليس الأمر مجرد فك الغرز، بل يجب إجراء عملية جراحية جديدة تسمى جراحة التراجع. تتطلب هذه العملية المعقدة تشريح عضلة مولر الموجودة تحت العضلة الرافعة للجفن العلوي والملتحمة تحتها بالكامل، لإعادة إنشاء حالة من تدلي الجفون، ثم إجراء تصحيح جديد لتدلي الجفون.
هل هناك احتمال للانتكاس بعد جراحة التراجع؟
نعم، هناك احتمال للانتكاس. حتى لو بدت العيون أصغر مباشرة بعد الجراحة تحت التخدير، مما يوحي بنجاح العملية، فقد تعود العيون لتصبح أكبر مرة أخرى في غضون 1-2 شهر بسبب أسباب مختلفة مثل انكماش الندبة، لذا فإن المراقبة المستمرة للمتابعة مهمة.
كيف سيتغير شكل العين بعد زوال التورم بعد الجراحة؟
مع مرور الوقت وزوال التورم، ستصبح كلتا العينين أكبر قليلاً مما كانت عليه مباشرة بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، سيستقر خط الجفن المزدوج أيضًا في شكل طبيعي أكثر قليلاً مما هو عليه حاليًا، لذلك يُنصح بمراقبة الحالة وفقًا لإرشادات الطاقم الطبي خلال فترة التعافي.
ماذا أفعل إذا عادت عيني لتصبح أكبر في غضون 1-2 شهر بعد الجراحة؟
يجب اتخاذ إجراءات إضافية بناءً على التقييم الدقيق للطاقم الطبي. سيتم اتخاذ قرار بشأن إعادة الشق وإجراء جراحة تراجع إضافية، أو الانتظار لفترة أطول، بعناية بناءً على حالة المريض والثقة مع الطاقم الطبي.