강남서연성형외과 블로그

2026-05-29

Нүдний хэлбэр засах мэс заслын хэт засалтыг бууруулах, нүдний хэлбэр засалтыг суллах

Нүдний хэлбэр засах мэс заслын дараах хэт засалтыг бууруулах болон нүдний хэлбэр засалтыг суллах (ретракцийн мэс засал) аргын талаарх мэргэжлийн тайлбар.

Нүдний хэлбэр засах мэс заслын хэт засалтыг бууруулах, нүдний хэлбэр засалтыг суллах
Нүдний хэлбэр засах мэс заслын хэт засалтыг бууруулах буюу нүдний хэлбэр засалтыг суллах

талаар нийтлэл бичихээр шийдлээ.

Өвчтөний баруун нүд (зураг дээрх зүүн тал)-ийг харвал нөгөө талын нүдтэй харьцуулахад нүдний цагаан хэсэг илүү их ил гарсан байна. Сумыг анхаарч харна уу.

Ойртуулж харвал илүү тодорхой харагдана.

Мэс засал хийлгээд хэдэн жил өнгөрсөн байна.

Ийм тохиолдолд зүгээр л энгийн хүний бодлоор нүдний хэлбэр засахад ашигласан утсыг тайлахад л суларчих болов уу?

Үгүй ээ. Энэ бол нүдний хэлбэр засалтыг зүгээр нэг суллах мэс засал биш юм. Энэ бол «ретракцийн мэс засал» (retraction surgery) гэж нэрлэгддэг шинэ төрлийн мэс засал юм.

Аргачлал нь нүд нээдэг булчин (levator muscle)-ийн доорх Мюллерийн булчин болон түүний доорх салст бүрхэвч хүртэл бүгдийг нь салгаж авах шинэ мэс засал юм.

Ингэж нэг ёсондоо нүдний зовхины уналтыг (ptosis) зориудаар дахин үүсгэж, нүдний хэлбэрийг шинээр засах ойлголт юм.

Хамгийн түгээмэл алдаа гардаг зүйл нь мэдээ алдуулалт хийсэн үед нүд жижигхэн болж, ретракцийн мэс засал сайн болсон мэт харагддаг боловч, дараа нь ихэнх тохиолдолд дахиж хуучин хэвэндээ орох хандлагатай байдаг.

Олон удаа хийх тусам туршлага, арга барил тодорхой хэмжээгээр хуримтлагддаг юм шиг санагддаг.

Нөгөө талын нүд нь бага зэрэг нойрмог харагдаж байсан тул нүдний хэлбэр засах шаардлага бараг байхгүй байх гэж таамаглаж байсан ч, бодитоор нээж үзэхэд нүд нээдэг булчин нь салсан байсан.

Энэ бол мэс заслын дараах 5 дахь хоногийн зураг. Өвчтөн дунд үеийн явц хэр байгааг сонирхож ирсэн юм.

Ретракцийн мэс засал сайн болсон бололтой, тэгш хэм нь ч одоогоор сайн таарч байна.

Гэхдээ тайвширч болохгүй. Өвчтөнд ч тайлбарласан боловч, нэгээс хоёр сарын хооронд сорвины агшилт зэрэг янз бүрийн шалтгаанаар нүд дахин томрох тохиолдол их байдаг. Энэ үед маш том эргэлзээнд ордог: дахин нээж ретракцийн мэс заслыг нэмж хийх үү, эсвэл хүлээх үү..

Энэ нь миний шийдвэрээс хамаарах боловч өвчтөнтэй тогтоосон харилцан итгэлцэл дээр үндэслэн шийдэгдэх ёстой.

Одоохондоо 5 дахь хоног тул хавантай байгаа ч, цаг хугацаа өнгөрөхөд хоёр нүд хоёулаа одоогийнхоос бага зэрэг томорч, нүдний нугалаас (line) илүү төрөлхийн мэт харагдах болно.

[Видео — Эх сурвалжаас үзнэ үү]

Мэс заслын өмнөх видео

[Видео — Эх сурвалжаас үзнэ үү]

Түгээмэл асуулт, хариулт

Нүдний зовхины унжилтыг хэт зассан тохиолдолд зүгээр л оёдол тайлахад шийдэгдэх үү?

Үгүй ээ. Зүгээр л оёдол тайлах биш, харин буцаах мэс засал гэх шинэ мэс заслыг хийх шаардлагатай. Энэ нь нүд нээх булчингийн доорх Мюллерийн булчин болон түүний доорх салст бүрхэвчийг бүхэлд нь салгаж, нэг ёсны зовхины унжилттай байдлыг дахин үүсгэсний дараа шинээр нүдний зовхины унжилтыг засах нарийн төвөгтэй үйл явц юм.

Буцаах мэс заслын дараа дахин үүсэх магадлал бий юу?

Тийм ээ, дахин үүсэх магадлал бий. Мэс заслын дараах мэдээ алдуулалтын үед нүд жижиг харагдаж, мэс засал амжилттай болсон мэт санагдаж болох ч, 1-2 сарын дотор сорвины агшилт зэрэг янз бүрийн шалтгаанаар нүд дахин томорч болзошгүй тул тасралтгүй хяналт чухал юм.

Мэс заслын дараа хаван буухад нүдний хэлбэр хэрхэн өөрчлөгдөх вэ?

Цаг хугацаа өнгөрч, хаван буухад нүд нь мэс заслын дараах үеэс хоёулаа бага зэрэг томорно. Мөн давхрага нь одоогийнхоос арай илүү байгалийн хэлбэртэй болж тогтох тул эдгэрэлтийн хугацаанд эмнэлгийн ажилтны зааврын дагуу байдлыг ажиглах нь зүйтэй.

Мэс заслын дараа 1-2 сарын дотор нүд дахин томорвол яах ёстой вэ?

Эмнэлгийн ажилтны нарийн үнэлгээний дагуу нэмэлт арга хэмжээг шийдэх ёстой. Дахин зүсэлт хийж, нэмэлт буцаах мэс засал хийх үү, эсвэл хугацаа өгч хүлээх үү гэдгийг өвчтөний байдал болон эмнэлгийн ажилтны итгэлцэлд тулгуурлан болгоомжтой шийдвэрлэнэ.

Like