2026-05-29
Jangan Lakukan Operasi Dujulttagi (Teknik Dua Garis)? Apakah Dujulttagi Adalah Operasi yang Tidak Boleh Dilakukan?
Penjelasan mendalam mengenai teknik Dujulttagi untuk memperbaiki kelopak mata ganda yang tebal (sausage eyes) saat cadangan kulit tidak mencukupi.
Jangan lakukan operasi Dujulttagi??
Seorang pasien datang untuk konsultasi operasi revisi dan mengatakan bahwa dokter di rumah sakit lain memberitahunya bahwa Dujulttagi adalah operasi yang tidak boleh dilakukan sama sekali.
Bagi Anda yang belum terbiasa dengan istilah ‘Dujulttagi’ (teknik membuat garis baru tanpa membuang kulit lama), silakan merujuk pada artikel blog saya sebelumnya:
Dujulttagi, Operasi Revisi Kelopak Mata Tebal, Sausage Eyes .. : Naver Blog (naver.com)
Konten yang ditulis di blog pada tahun 2018 berdasarkan materi kuliah di konferensi akademik tahun 2016.
Apakah operasi Dujulttagi benar-benar operasi yang tidak boleh dilakukan?
Metode terbaik, seperti yang saya tulis di blog atas, adalah memotong jaringan parut termasuk bekas luka lama dan menurunkan garis kelopak mata.
Tentu saja, bukankah paling ideal untuk membuang bekas luka dan membuat kelopak mata baru dengan jaringan yang sehat? Tentu saja bekas lukanya hanya akan menjadi satu garis dan fiksasinya dibuat lebih lemah!
Namun, ada hal yang perlu diperhatikan. Jika seseorang yang tidak memiliki cadangan kulit melakukan eksisi (pemotongan) kulit untuk menurunkan garis, kulit akan menjadi sangat kurang dan mata tersebut akan menjadi ‘mata ekstrem’ yang tidak bisa lagi direvisi.
Tentu saja, sebagian besar kasus yang memerlukan Dujulttagi adalah kasus mata ekstrem, namun itu masih merupakan mata ekstrem yang bisa dioperasi.
Tetapi, jika kulit dipotong habis padahal tidak ada cadangan kulit, maka mata tersebut akan menjadi mata ekstrem yang mustahil untuk dioperasi lagi.
Hal lainnya adalah Dujulttagi merupakan operasi yang membutuhkan kemahiran setingkat spesialis bedah plastik yang sudah sangat menguasai operasi mata.
Jika tidak, komplikasi seperti lipatan ganda (triple fold) yang parah atau berbagai komplikasi lainnya dapat terjadi. Jika tidak siap menangani komplikasi ini, lebih baik tidak melakukan operasi Dujulttagi. Mungkin saja seseorang yang bukan spesialis bedah plastik berargumen demikian karena mereka tidak mampu melakukan teknik Dujulttagi.
Revisi dini setelah kegagalan Dujulttagi (feat. Triple fold.. : Naver Blog (naver.com)
Lipatan ganda seperti ini bisa saja terjadi.
Jika hal ini terjadi, daripada hanya berpikir akan membaik dengan sendirinya, pengobatan aktif harus dilakukan.
Apakah Dujulttagi akan menyisakan dua garis bekas luka dan menciptakan perbedaan tingkat (step)?
Itu juga tidak benar.
Bekas luka Dujulttagi vs bekas luka kelopak mata rendah, kelopak mata insisi.. : Naver Blog (naver.com)
Semakin rendah garis yang dibuat, hal ini pasti terjadi, dan sebagian besar terjadi pada operasi pertama terutama saat membuat kelopak mata dalam (inner double eyelid) pada pria.
Ini terjadi karena kulit menutupi sebagian kelopak mata. Semakin rendah kelopak mata dibuat, semakin besar kemungkinannya terjadi. Bahkan orang yang aslinya memiliki kelopak mata ganda pun, seiring bertambahnya usia dan kulit mulai kendur, kulit yang kendur di atas garis akan terlihat seperti perbedaan tingkat.
Oleh karena itu, ini bukan komplikasi melainkan fenomena alami.
Sebaliknya, non-spesialis yang tidak memiliki pengetahuan mendalam mungkin salah memahami hal ini.
Sebaiknya pastikan terlebih dahulu apakah dokter tersebut adalah spesialis bedah plastik.
Secara pribadi, saat melakukan pemeriksaan, saya melihat kondisi pasien terlebih dahulu.
Jika ada cadangan kulit, tentu saja prinsipnya adalah memotong jaringan parut.
Namun, jika tidak ada cadangan kulit, saya akan melakukan teknik Dujulttagi terlebih dahulu, dan jika di tengah operasi ternyata ada sisa kulit, saya akan memotongnya. Tentu saja, saya akan memberitahukan hal ini kepada pasien.
Terkadang, dalam kasus yang jarang terjadi di mana kulit kurang tetapi terfiksasi dalam keadaan tertarik, hanya dengan melakukan insisi dan melepaskan fiksasi yang kuat menjadi fiksasi yang rendah, garis dapat turun dengan sendirinya. Ini tidak berlaku untuk semua kasus dan sangat jarang terjadi.
Lalu, jika ada kulit tetapi bekas lukanya parah, teknik Dujulttagi terkadang meninggalkan sedikit kerutan setelah operasi. Dalam hal ini, saya akan memberikan informasi tersebut terlebih dahulu sebelum melanjutkan operasi.
Ini adalah bagian di mana keuntungan dan kerugian harus dipertimbangkan.
Dan bagi para pasien, jika Anda mendengar dari non-ahli bahwa Dujulttagi tidak boleh dilakukan, ada beberapa hal yang perlu Anda curigai terlebih dahulu.
1. Di forum komunitas umum, ada kasus di mana orang memprovokasi dengan mengatakan bekas luka menjadi parah padahal sebenarnya tidak parah, hanya karena mereka terlalu sensitif. Mungkin mereka tidak tahu kondisi awal mereka sendiri atau ekspektasinya terlalu tinggi. Sebagian besar hasil setelah operasi akan jauh lebih baik.
2. Ada kasus di mana non-spesialis bedah plastik yang berpura-pura menjadi ahli menjelek-jelekkan operasi ini karena mereka tidak mampu melakukan teknik tingkat tinggi seperti Dujulttagi. Mereka berpura-pura peduli pada pasien, bahkan mengatakan bahwa Dujulttagi adalah ‘tahap terakhir’ operasi. Padahal kenyataannya, jika kulit yang sudah kurang dipotong lagi, itulah yang akan menjadi tahap terakhir yang sebenarnya di mana revisi tidak mungkin dilakukan lagi.
3. Orang yang operasinya berhasil biasanya merasa puas dan hanya menulis ulasan singkat atau tidak menulis di internet dalam waktu lama. Namun, terkadang mereka yang gagal dalam operasi tingkat tinggi seperti Dujulttagi, atau memiliki ketidakpuasan pribadi, atau memiliki keyakinan tertentu yang salah meskipun operasi berhasil, akan terus menulis di internet. Hal ini membuat seolah-olah operasi tersebut tidak boleh dilakukan hanya karena satu atau dua orang tersebut, padahal jauh lebih banyak orang yang berhasil.
4. Ada kasus di mana transplantasi lemak atau koreksi ptosis disarankan saat melakukan Dujulttagi. Ini bukan syarat wajib, dan dalam kasus saya, saya hanya melakukan kedua hal tersebut kurang dari 5% saat melakukan Dujulttagi.
Untuk pasien dengan garis yang sangat tinggi seperti ini, memotong kulit akan berakibat fatal, dan mencoba membentuk garis dari bekas insisi lama adalah hal yang tidak masuk akal.
