目尻切開再建、目尻切開再建1週間目の症例

目尻切開再建、目尻切開再建1週間目の症例

最近、学会準備や教科書の執筆、論文作成などでブログの投稿がおろそかになっていたのは事実です。ㅠ

それでも、久しぶりに最近手術された方の一人の目尻切開再建について書いてみようと思います。

目尻切開が過度に切開されると、先端部分が「ㄷ」字型になり、粘膜が露出してしまいます。

このような場合、目尻切開の再手術を行うことになりますが、粘膜に相当する瘢痕を除去し、外眼角靭帯を外眼角骨膜にしっかりと固定することで再発を防ぎます。

外眼角靭帯（lateral canthal tendon）とは、下眼瞼に付着している靭帯で、両側から目を支え、目を閉じるのにも役立っています。目尻切開の際に、外眼角靭帯を過度に操作すると、骨膜から剥がれて「ㄷ」字型になってしまいます。

したがって、手術の核心は、傷跡をきれいに切除し、骨膜から剥がれた外眼角靭帯を元の位置に戻し、再発しないようにしながら、切開した傷跡を目立たなくすることです。

人々が最も心配するのは、手術後に目が小さくならないかという質問です。

もちろん、過度に開いていた人が多く閉じると、わずかに小さくなることもありますが、傷跡だけが過度に露出していた人は目が小さくなることはありません。

現在、抜糸の跡は赤みがありますが、時間が経てばほとんど見えなくなります。

昨年投稿したブログも参考にしてください。

https://blog.naver.com/medicdoctor/221988658490

よくある質問

目尻切開の副作用である「D」字変形はなぜ発生しますか？

目尻切開手術時に外眼角靭帯を過度に操作し、骨膜から剥離したためです。これにより、目尻部分が「D」字型に開き、赤い粘膜が露出する副作用が発生します。

目尻切開再建手術の核心的な方法は何ですか？

粘膜に該当する傷跡をきれいに切除し、剥離した外眼角靭帯を元の位置に固定することです。外眼角靭帯を外眼角骨膜にしっかりと固定することで、術後の変形が再発せず、切開した傷跡が目立たないように仕上げることが重要です。

目尻切開再建手術をすると目が再び小さくなりますか？

傷跡だけが過度に露出していた場合は、目が小さくなることはありません。ただし、過去の手術で目を過度に大きく開けていた状態で、再建のために大きく閉じることになった場合、目の大きさが若干小さくなる可能性はあります。

手術後の抜糸跡や傷跡はいつ頃消えますか？

時間が経つにつれて赤みが薄くなり、傷跡はほとんど見えなくなります。手術後1週間目に抜糸した直後は跡が赤く見えることがありますが、回復期間を経て自然に改善されるため、過度に心配する必要はありません。