2026-05-29
開眼尾重建,開眼尾重建術後一週案例
本文探討開眼尾手術過度擴張導致「ㄷ」字形狀及黏膜外露的問題,並介紹開眼尾重建手術的關鍵技術,包括疤痕清除、外眼角韌帶復位及固定,以避免復發。同時透過術前術後對比圖,說明手術效果,並解答患者對於眼睛是否會變小的常見疑慮。

開眼尾重建,開眼尾重建術後一週案例
最近忙於準備學術會議、撰寫教科書和論文,確實疏於更新部落格了。ㅠ
不過,難得有機會,我想寫一篇關於近期一位患者的開眼尾重建案例。

當開眼尾手術過度擴張時,眼角末端會呈現「ㄷ」字形狀,導致黏膜外露。
在這種情況下,需要進行開眼尾重修手術。手術時,必須清除黏膜處的疤痕,並將外眼角韌帶牢固地固定在外眼角骨膜上,才能避免復發。

外眼角韌帶(lateral canthal tendon)是附著在下眼瞼上的韌帶,它從兩側支撐眼睛,也有助於閉眼。在開眼尾手術中,如果過度操作外眼角韌帶,它可能會從骨膜上脫落,形成「ㄷ」字形狀。
因此,手術的關鍵在於徹底切除疤痕,將脫離骨膜的外眼角韌帶復位,並確保其不再復發,同時使切開的疤痕盡量不明顯。




人們最擔心的一個問題是,手術後眼睛會不會變小。
當然,對於原本過度擴張的眼睛,如果閉合得較多,眼睛可能會稍微變小。但是,對於那些只有疤痕過度外露的人來說,眼睛並不會變小。
目前,拆線的痕跡雖然有些泛紅,但隨著時間推移,幾乎會看不見。
也請參考我去年發布的部落格文章。
https://blog.naver.com/medicdoctor/221988658490
常見問題
外眼角手術的副作用「D」字形變形是為什麼會發生?
這是因為在外眼角手術時,外眼角韌帶被過度操作並與骨膜分離。這會導致眼角呈「D」字形張開,紅色黏膜暴露在外,從而產生副作用。
外眼角重建手術的核心方法是什麼?
核心方法是乾淨地切除黏膜處的疤痕,並將脫落的外眼角韌帶固定回原位。必須將外眼角韌帶牢固地固定在外眼角骨膜上,以防止術後變形再次復發,並且重要的是要確保切開的疤痕不明顯。
外眼角重建手術後眼睛會再次變小嗎?
如果只是疤痕過度暴露的情況,眼睛不會變小。但是,如果之前的手術將眼睛開得過大,並且在重建時需要閉合較多,那麼眼睛的大小可能會稍微變小。
手術後的縫線痕跡或疤痕大約什麼時候會消失?
隨著時間的推移,紅色會變淡,疤痕幾乎看不見。術後一週拆線後,痕跡可能會顯得發紅,但會在恢復期間自然改善,因此無需過度擔心。