2026-05-29
Тэгш бус нүд засах, нүдний хэлбэр засах мэс заслын тохиолдол: Тэгш бус давхраа
Тэгш бус нүд болон нүдний хэлбэр засах мэс заслын бодит жишээнүүд, Герингийн хууль болон өөх шилжүүлэн суулгах замаар тэгш хэмийг сайжруулах аргууд.

Тэгш бус нүд засах, нүдний хэлбэр засах мэс заслын тохиолдол: Тэгш бус давхраа
Удаан хугацааны дараах нийтлэл байна.
Нүүрний тэгш бус байдал эсвэл нэг талын нүд жижиг байх тохиолдолд тэгш бус байдлыг засах мэс засал хийдэг.

Энэ хүний хувьд зүүн нүд нь нөгөө талынхаасаа жижиг байна. (Зураг дээрх баруун талын нүдний сум)
Ийм тохиолдолд нүдний хэлбэр засах (ptosis correction) мэс заслаар дамжуулан тэгш хэмийг тааруулахыг хичээдэг.
Гэвч нүд өөрөө нүүрний тэгш бус байдлаас үүдэлтэй ясны бүтцийн зөрүүтэй байдаг тул төгс засахад хүндрэлтэй байдаг.
Учир нь ясны бүтцийн тэгш бус байдлыг зөвхөн зөөлөн эдээр нөхөж засах боломжгүй юм.
Гэсэн хэдий ч нүдний хэлбэр засах мэс заслыг ашиглан аль болох ижилхэн болгох боломжтой.
Заримдаа Герингийн хуулиас (Hering's law) шалтгаалж нөгөө талын нүд нь жижигрэх тохиолдол гардаг. Энэ тохиолдолд аль нүд нь давамгайлагч нүд (Dominant eye) болохыг тодорхойлж хийх шаардлагатай.
Үүнийг мэдээж би өөрөө шалгаж хийдэг тул санаа зовох хэрэггүй.

Мэс заслын дараах 1 долоо хоног тул хавантай байгаа ч зүүн баруун талын тэгш хэм ихээхэн сайжирсан байна. Өвчтөн зөвхөн нэг талдаа (зураг дээрх баруун тал, өвчтөний зүүн нүд) нүдний хэлбэр засах мэс засал хийлгэсэн.
Заримдаа өөхний хэмжээнээс болж ийм байдал үүсдэг.

Өвчтөний баруун нүд (зураг дээрх зүүн нүд) нь өөхгүй хонхор харагдаж байгаа тул өөр харагдаж байна.
Энэ тохиолдолд өөх шилжүүлэн суулгахын зэрэгцээ давхраа хамт хийсэн жишээ юм.
Өөх шилжүүлэн суулгахдаа арьсан доор товгор, барзгар мэдрэгдэхгүй байхаар хийх нь гол техник юм. Арьс нимгэн хүмүүст заримдаа мэдрэгдэх тал байдаг тул маш бага хэмжээгээр, болгоомжтой хийхийг зөвлөдөг.

Мэс заслын дараах 1 сарын байдал, тэгш хэм сайн таарсан байна.
Тэгш бус нүд засах мэс засал нь маш олон төрлийн тохиолдол, хувьсах хүчин зүйлүүдтэй байдаг. Дараа боломж гарвал дахин танилцуулах болно.
Энэхүү мэдээлэл нь 2021 оны 11-р сард Солонгосын Хуванцар мэс заслын нийгэмлэгийн хурлын үеэр тавьсан илтгэл дээр үндэслэгдсэн болно.

Түгээмэл асуулт, хариулт
Нэг талын нүдний хэлбэр заслаар төгс тэгш хэмийг бий болгох боломжтой юу?
Төгс засах нь хэцүү байж болно. Учир нь нэг талын нүдний шалтгаан нь нүүрний тэгш бус байдлаас үүдэлтэй ясны ялгаа байвал зөөлөн эдийг зохицуулах нүдний хэлбэр засал нь хязгаарлалттай байдаг. Гэсэн хэдий ч мэс заслын тусламжтайгаар хоёр нүдийг аль болох ижил харагдуулахын тулд тэгш хэмийг сайжруулах боломжтой.
Нэг талын нүдийг засахдаа зөвхөн нэг нүдэнд мэс засал хийх боломжтой юу?
Тийм ээ, боломжтой. Энэ нийтлэл дэх жишээнээс харахад зүүн ба баруун талын тэгш хэмийг хангахын тулд харьцангуй жижиг нэг нүдэнд л нүдний хэлбэр засал хийж, хоёр нүдний тэнцвэрийг хангах тохиолдол байдаг.
Нүдний хэлбэр засал хийсний дараа нөгөө нүд нь жижиг болж болох уу?
Тийм ээ, Херингийн хууль (Hering's law)-ийн дагуу нөгөө нүд нь жижиг болох тохиолдол хааяа гарч болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс засал хийхээс өмнө аль нүд нь давамгайлах нүд болохыг нарийн шалгаж, тодорхойлсны дараа мэс заслыг үргэлжлүүлэх ёстой.
Нүдний зовхины өөх нь хонхойж нэг талын нүдтэй болсон тохиолдолд хэрхэн засах вэ?
Нүдний дээд талын өөх шилжүүлэн суулгах болон давхар зовхины мэс заслыг хослуулан засна. Хонхойсон хэсэгт өөх дүүргэж тэгш хэмийг хангах бөгөөд энэ үед арьсны гадаргуу дээр тэгш бус мэдрэгдэхгүй байхаар нарийн шилжүүлэн суулгах техник шаардлагатай.
Нүдний дээд талын өөх шилжүүлэн суулгахдаа юуг анхаарах ёстой вэ?
Арьс нимгэн хүмүүс шилжүүлэн суулгасан өөх нь гаднаас мэдрэгдэх магадлалтай тул анхаарах хэрэгтэй. Тиймээс хэт их тарихын оронд бага зэрэг өөх хийх консерватив аргыг зөвлөж байна.