Коррекция асимметрии глаз: примеры операций по исправлению птоза и асимметричных век

Коррекция асимметрии глаз, операция по коррекции птоза при асимметрии, клинический случай асимметричных век

Давно не было новых публикаций.

Иногда, в редких случаях лицевой асимметрии или когда один глаз меньше другого, проводится коррекция асимметрии глаз.

В данном случае левый глаз пациента меньше противоположного (на фото — глаз, отмеченный стрелкой справа).

В таких ситуациях мы стараемся достичь симметрии с помощью операции по коррекции птоза (подтяжки мышц века).

Однако, если асимметрия самих глаз вызвана различиями в строении скелета лица, добиться идеальной коррекции сложно.

Это связано с тем, что трудно полностью компенсировать костную асимметрию за счет мягких тканей.

Тем не менее, с помощью операции по коррекции птоза можно максимально приблизить их к одинаковому виду.

Иногда из-за закона Геринга (Hering's law) противоположный глаз может стать меньше после операции. В таких случаях необходимо определить, какой глаз является ведущим (доминантным).

Разумеется, я провожу все необходимые обследования, так что вам не о чем беспокоиться.

Прошла всего одна неделя после операции, поэтому еще сохраняется отек, но симметрия левой и правой сторон значительно улучшилась. Пациенту была проведена коррекция птоза только на одном глазу (на фото справа, для пациента — левый глаз).

Иногда асимметрия может быть вызвана распределением жировой ткани.

Правый глаз пациента (на фото слева) выглядит иначе из-за западения жировой ткани.

В этом случае была проведена операция по созданию двойного века одновременно с пересадкой жира (липофилингом).

При пересадке жира мастерство заключается в том, чтобы не допустить появления неровностей и комочков. У людей с тонкой кожей они иногда могут прощупываться, поэтому рекомендуется вводить жир консервативно, в небольших количествах.

Спустя один месяц после операции симметрия выглядит очень хорошо.

Существует множество различных случаев и переменных при коррекции асимметрии глаз. Я обязательно расскажу о других примерах, когда представится возможность.

Данный материал подготовлен на основе лекции, прочитанной на съезде Корейского общества пластических и реконструктивных хирургов в ноябре 2021 года.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли добиться идеальной симметрии с помощью коррекции асимметричных глаз (птоза)?

Идеальная коррекция может быть затруднена. Это связано с тем, что если причиной асимметричных глаз являются скелетные различия, вызванные асимметрией лица, то коррекция глаз, регулирующая только мягкие ткани, имеет ограничения. Однако с помощью операции можно максимально улучшить симметрию, чтобы оба глаза выглядели как можно более похожими.

Возможно ли провести операцию только на одном глазу для коррекции асимметричных глаз?

Да, это возможно. Как показано в данном клиническом случае, иногда для достижения лево-правой симметрии проводится коррекция глаз только на одном, относительно меньшем глазу, чтобы сбалансировать оба глаза.

Может ли противоположный глаз стать меньше после коррекции глаз?

Да, иногда противоположный глаз может стать меньше из-за закона Геринга (Hering's law). Чтобы предотвратить это, перед операцией необходимо точно обследовать и определить, какой глаз является доминирующим.

Как корректируется асимметрия глаз, если жир на веках запал?

Коррекция проводится путем сочетания пересадки жира в верхнее веко и операции по созданию двойного века. Жир заполняется в запавшую область для достижения симметрии, и в это время требуется точная техника пересадки, чтобы он не ощущался неровным на поверхности кожи.

Что следует учитывать при пересадке жира в верхнее веко?

Людям с тонкой кожей следует быть осторожными, так как пересаженный жир может быть ощутим на поверхности. Поэтому рекомендуется вводить небольшое количество жира консервативно, а не чрезмерно.