眼部脂肪結構（雙眼皮脂肪結構）下眼瞼解剖學 - 1.

眼部脂肪結構（雙眼皮脂肪結構；Orbital fat compartment and preaponeurotic fat）

<下眼瞼 Lower eyelid>

眼眶隔膜 Orbital septum

1. 弓狀緣起點（Arcus marginalis origin）：由骨膜、眶周組織與眶緣處增厚 1~3mm 後融合而成，並非單層結構，而是由數層薄膜組成。

2. 在下瞼板（Inferior tarsal plate）下緣下方約 5~6 mm 處與囊瞼筋膜（CPF）結合。

3. 上部由 CPF 強化支撐，下部則無 CPF 支撐，屬於未強化區域。

囊瞼筋膜 Capsulopalpebral fascia (CPF)

這是一層定義明確的結締組織層，在機械結構上將下眼瞼與眼球的下縮肌裝置連結在一起。

它由兩層獨特的結構組成，從洛克伍德韌帶（Lockwood’s ligament）向前上方延伸，呈現緻密的纖維板狀。前層（淺層）較為粗糙，附著於眼眶隔膜與眼輪匝肌（OOM）的深筋膜上。緻密的後層則附著於瞼板的下緣。

1) 囊瞼頭（CPH, Capsulopalpebral head）：起源於下直肌筋膜，包裹下斜肌並延伸至洛克伍德韌帶。厚度約 7 mm。

2) 囊瞼筋膜（CPF）：從洛克伍德韌帶延伸至瞼板下緣及皮下組織。

3) 呈現白色閃亮結構，分為兩層：前方薄層與後方厚層。

弓狀擴張 Arcuate expansion：

1) 從下眶緣延伸至內眥韌帶的纖維帶。在附著於內眥韌帶前呈扇形且逐漸變細。寬度約 2~3 mm。

2) 位於眼眶隔膜深層，且位於下斜肌淺層。

3) 當其跨越並連接至 CPF 時，會與下斜肌的中段重疊。

4) 主洛克伍德韌帶與弓狀擴張起源於內側的後淚嵴（posterior lacrimal crest），將中央脂肪墊與外側脂肪墊分隔開來。

常見問題

眼眶隔膜是單一薄膜嗎？

不，它不是單一薄膜，而是由多層薄膜組成。它具有複雜的解剖結構，起源於骨膜和眶骨膜，在下眼瞼瞼板下緣下方5-6毫米處與瞼板筋膜（CPF）連接。

瞼板筋膜（CPF）是起什麼作用的組織？

它是一個獨特的結締組織層，機械地連接下眼瞼和眼球的向下牽引系統。它起源於洛克伍德韌帶，向前上方延伸，由粗糙的前層和緻密的後層兩個不同的層組成。

弓狀擴張的確切位置在哪裡？

它位於眼眶隔膜深處，位於下斜肌表面。它是一種纖維帶，從下眶緣延伸到內眥韌帶，寬度約為2-3毫米，覆蓋下斜肌的中部。

區分眼睛中央脂肪墊和外側脂肪墊的解剖學標準是什麼？

主要的洛克伍德韌帶和弓狀擴張是其標準。這兩個結構內側起源於後淚嵴，並起到明確解剖學上區分眼睛中央和外側脂肪墊的作用。