多重眼皮、黏膜外翻手術、睫毛外翻矯正、眼瞼外翻、不對稱提眼肌，feat.（解決多重摺痕眼皮、外雙轉內雙）

多重眼皮、黏膜外翻手術、睫毛外翻矯正、眼瞼外翻、不對稱提眼肌，feat.（解決多重摺痕眼皮、外雙轉內雙）

今天的主題是關於最近一位手術患者在術後 4 個月回診時的情況，希望能對大家有所幫助。

這位患者曾在其他醫院接受過切開法提眼肌手術，術後留下了嚴重的疤痕和嚴重的黏膜外翻。

此外，還伴隨著不對稱的問題。ㅠ

在較暗的燈光下觀察，疤痕顯得更加明顯。

讓我們看看患者的左眼（照片右側）。在提眼肌手術後，

為了強行做出「外雙」效果，蒙古褶附近出現了凹陷疤痕，且多重摺痕非常嚴重。

甚至還有黏膜外翻的情形..ㅠ

而另一側的眼睛看起來略顯疲態。在明亮的燈光下觀察時，睜眼的力量明顯不足。雖然患者本身存在右側臉部不對稱，但我們仍可以盡可能地進一步矯正這種不對稱感。

手術的目標如下：

1. 降低雙眼皮線條。

2. 盡可能矯正黏膜外翻與睫毛外翻。

3. 將「外雙」改為「內雙/平扇型」的感覺。解決外雙轉內雙的問題。

4. 盡可能讓瞳孔露出度對稱。

5. 解決多重摺痕。

首先，關於降低線條，我們採取了重新設定較低線條並解除原有黏連的步驟。

針對多重摺痕，我個人偏好盡量不進行脂肪移植的方式，因此這位患者是在沒有脂肪移植的情況下完成手術的。

雖然通常會同時矯正黏膜外翻，但這並非手術的核心重點。只要將固定位置調低且力道適中，大部分的黏膜外翻都能得到改善。然而，若過於積極地矯正，可能會產生功能性的副作用，因此我們不將黏膜及睫毛外翻矯正作為主要操作。

接著，我們利用降低線條的「雙線切開法」（降寬改窄），將外雙改成了內雙/平扇型。

此外，在手術室打開患者右眼（照片左側）時，發現提眼肌（睜眼肌肉）已分離受損，因此重新細緻地進行了提眼肌手術。患者曾提到，似乎天生右眼就比較小。

上方的示意圖摘自君子出版社（韓國美容整形外科學第2卷）。

將眼瞼下方的組織仔細剝離後固定在下方，剝離範圍越大，眼輪匝肌（閉眼肌肉）受損的可能性就越高，這可能會加重兔眼（眼睛無法完全閉合）的症狀。

這是術後 4 個月的樣子。

由於臉部不對稱（骨骼不對稱），患者的右側看起來依然稍微小一點，且因為加強了提眼肌，右側眉毛看起來離眼睛更近。但這正是讓雙眼看起來更趨於一致的方法。一般人幾乎察覺不到差異。

感謝患者的信任，手術結果非常理想。

開內眼角的疤痕也透過盡可能解除黏連，努力使其看起來不再凹陷。

在術前諮詢時，我會告訴患者我會盡最大的努力，但不會保證手術結果。當然，我一定會全力以赴進行手術，

但有些患者會這樣問：

「確定能完全矯正嗎？如果您給我肯定的答覆，我才要做手術。」

我不會給予肯定的保證。因為手術過程中存在許多變數，尤其是對於「極限修復眼」來說，很難恢復到像完全沒動過手術的眼睛一樣。此外，每個人的滿意度也存在差異。不過，只要是我建議的手術，我認為大部分都能獲得良好的結果。

手術前後對比照。

術前影片