2026-05-29
眼部脂肪結構(雙眼皮脂肪結構)下眼瞼解剖學 - 1.
深入探討下眼瞼解剖結構,包括眼眶隔膜、囊瞼筋膜(CPF)及弓狀擴張,詳細解析脂肪室與支撐組織的相互關係。

眼部脂肪結構(雙眼皮脂肪結構;Orbital fat compartment and preaponeurotic fat)

<下眼瞼 Lower eyelid>
眼眶隔膜 Orbital septum
1. 弓狀緣起點(Arcus marginalis origin):由骨膜、眶周組織與眶緣處增厚 1~3mm 後融合而成,並非單層結構,而是由數層薄膜組成。
2. 在下瞼板(Inferior tarsal plate)下緣下方約 5~6 mm 處與囊瞼筋膜(CPF)結合。
3. 上部由 CPF 強化支撐,下部則無 CPF 支撐,屬於未強化區域。

囊瞼筋膜 Capsulopalpebral fascia (CPF)
這是一層定義明確的結締組織層,在機械結構上將下眼瞼與眼球的下縮肌裝置連結在一起。
它由兩層獨特的結構組成,從洛克伍德韌帶(Lockwood’s ligament)向前上方延伸,呈現緻密的纖維板狀。前層(淺層)較為粗糙,附著於眼眶隔膜與眼輪匝肌(OOM)的深筋膜上。緻密的後層則附著於瞼板的下緣。
1) 囊瞼頭(CPH, Capsulopalpebral head):起源於下直肌筋膜,包裹下斜肌並延伸至洛克伍德韌帶。厚度約 7 mm。
2) 囊瞼筋膜(CPF):從洛克伍德韌帶延伸至瞼板下緣及皮下組織。
3) 呈現白色閃亮結構,分為兩層:前方薄層與後方厚層。

弓狀擴張 Arcuate expansion:
1) 從下眶緣延伸至內眥韌帶的纖維帶。在附著於內眥韌帶前呈扇形且逐漸變細。寬度約 2~3 mm。
2) 位於眼眶隔膜深層,且位於下斜肌淺層。
3) 當其跨越並連接至 CPF 時,會與下斜肌的中段重疊。
4) 主洛克伍德韌帶與弓狀擴張起源於內側的後淚嵴(posterior lacrimal crest),將中央脂肪墊與外側脂肪墊分隔開來。