2026-05-29
Hạ thấp chỉnh sửa quá mức cơ nâng mi và tháo bỏ chỉnh sửa mắt
Tìm hiểu về phẫu thuật hạ thấp cơ nâng mi bị chỉnh sửa quá mức (overcorrection) và phương pháp phẫu thuật rút lui (recession) để khắc phục tình trạng trợn mắt.

Hạ thấp chỉnh sửa quá mức cơ nâng mi, hay còn gọi là tháo bỏ chỉnh sửa mắt
Tôi xin được chia sẻ về chủ đề này trong bài viết hôm nay.

Nhìn vào bên trái của ảnh (tương ứng với mắt phải của bệnh nhân), chúng ta có thể thấy phần lòng trắng mắt bị lộ ra nhiều hơn so với bên còn lại. Hãy chú ý vào mũi tên.
Khi nhìn cận cảnh, tình trạng này hiện rõ hơn.

Bệnh nhân này đã thực hiện phẫu thuật từ nhiều năm trước.
Trong trường hợp này, liệu chỉ đơn thuần tháo bỏ chỉ khâu chỉnh sửa mắt như suy nghĩ thông thường thì mắt có trở lại bình thường không?
Câu trả lời là không. Đây không phải là phẫu thuật tháo bỏ chỉnh sửa mắt đơn thuần. Đây là một loại phẫu thuật mới được gọi là « phẫu thuật rút lui » (recession surgery).
Phương pháp này đòi hỏi phải bóc tách toàn bộ từ cơ nâng mi xuống cơ Muller và cả lớp kết mạc bên dưới.
Về cơ bản, khái niệm của nó là tạo ra một dạng sụp mi nhân tạo, sau đó mới tiến hành chỉnh sửa lại cơ nâng mi từ đầu.
Sai lầm thường gặp nhất là khi gây tê, mắt trông có vẻ nhỏ lại khiến phẫu thuật rút lui có vẻ như đã thành công. Tuy nhiên, sau đó hầu hết các trường hợp đều bị tái phát.
Thực hiện nhiều ca phẫu thuật này giúp tích lũy được những bí quyết nhất định.
Mắt bên đối diện trông hơi buồn ngủ, tôi dự đoán hầu như không cần chỉnh sửa cơ nâng mi, nhưng khi thực hiện phẫu thuật thực tế, tôi phát hiện cơ nâng mi đã bị tách rời.

Đây là ảnh chụp vào ngày thứ 5. Bệnh nhân đã đến tái khám vì muốn biết liệu mắt có đang ổn định tốt hay không.
Phẫu thuật rút lui có vẻ đã thành công và sự đối xứng cho đến nay vẫn khá tốt.
Tuy nhiên, không được chủ quan. Như tôi đã giải thích với bệnh nhân, trong khoảng từ một đến hai tháng, mắt có thể to trở lại do nhiều nguyên nhân như co rút sẹo. Lúc này bác sĩ sẽ rơi vào tình thế tiến thoái lưỡng nan: nên mổ lại để rút lui thêm hay tiếp tục chờ đợi...
Quyết định này phụ thuộc vào sự đánh giá của tôi và cần dựa trên sự tin tưởng giữa bác sĩ và bệnh nhân.
Vì mới là ngày thứ 5 nên vẫn còn sưng, nhưng theo thời gian, cả hai mắt sẽ to hơn một chút so với hiện tại và đường mí sẽ trở nên tự nhiên hơn.
Đây là video trước khi phẫu thuật.