Коррекция гиперкоррекции птоза: как опустить веко и устранить последствия подтяжки

Коррекция гиперкоррекции птоза, устранение избыточного натяжения мышц века.

В этом посте я хотел бы обсудить тему исправления гиперкоррекции после пластики век.

Если посмотреть на правый глаз пациента (на фото слева), то по сравнению с противоположной стороной заметно больше обнажена белая часть глазного яблока (склера). Обратите внимание на стрелку.

На крупном плане это видно еще отчетливее.

С момента первой операции прошло уже несколько лет.

В таких случаях обыватели часто думают: «Разве нельзя просто развязать нити, которыми делали подтяжку, чтобы все вернулось на свои места?»

К сожалению, нет. Это не просто «развязывание» нитей. Это полноценная новая операция, называемая операцией по устранению ретракции века.

Метод заключается в полной отслойке мышцы Мюллера под леватором верхнего века и конъюнктивы под ней. Это сложная манипуляция.

Концепция состоит в том, чтобы сначала искусственно создать состояние, подобное птозу, а затем заново выполнить коррекцию положения века.

Самая частая ошибка заключается в том, что под действием анестезии глаз кажется меньше, и создается иллюзия успешного устранения ретракции. Однако позже в большинстве случаев происходит рецидив.

С опытом в этом деле накапливаются определенные профессиональные секреты и ноу-хау.

Противоположный глаз выглядел слегка сонным, и я предполагал, что коррекция там почти не потребуется. Однако в процессе операции выяснилось, что мышца, поднимающая веко, была расслоена.

Это фото на 5-й день после операции. Пациентка пришла на осмотр, так как ей было важно узнать, правильно ли идет процесс заживления.

Похоже, операция по устранению ретракции прошла успешно, и симметрия на данный момент соблюдена.

Однако расслабляться нельзя. Как я и объяснял пациентке, в период от одного до двух месяцев из-за рубцевания и других факторов глаз часто может снова начать открываться слишком широко. В такие моменты хирург оказывается перед дилеммой: оперировать повторно для большего опущения века или ждать.

Это решение принимается на основе моего профессионального суждения и должно базироваться на доверии между врачом и пациентом.

Сейчас, на 5-й день, еще сохраняется отек. Со временем оба глаза станут чуть более открытыми, а линия века будет выглядеть естественнее.

Видео до операции